Добрый день, Наталья Николаевна! 1. У ребенка инсектная аллергия на комаров, мошек место укуса вздувает и лимфоузлы увеличиваются (потом уменьшаются, приходят в норму). Как бороться, что делать? 2. Пищевая аллергия на молоко, пшеницу, яйцо, исключили, анализы приходят к 0, но иммуноглобулин Е около 6000 высокий. Как снизить иммуноглобулин е?
Баженова Наталья Николаевна
Ответ aliska1610 апреля 2017 в 14:44
Здравствуйте! На сегодняшний день мы можем использовать только два метода борьбы с инсектной аллергией:
Профилактический:
1. Носить одежду светлого цвета (белого, голубого), максимально прикрывающую тело человека, и не ходить босиком по траве.
2. Использовать репелленты, фумигаторы.
3. В помещении пользоваться эффективными фильтрами для очистки воздуха, на окнах - противомоскитные сетки.
4. В питании: не употреблять продукты пчеловодства.
5. Помнить, что использование нестероидных противовоспалительных средств ("Нурофен", "Ибупрофен") может усилить проявление аллергической реакции.
Второй способ медикаментозный, который применяется при наличии клинических проявлении аллергии:
- При наличии местной реакции (отек, покраснение, уплотнение) местно нанести топические глюкокортикостероиды («Адвантан», «Элоком»,»Локоид»),принять антигистаминные препараты.
- При наличии более тяжелых проявлении аллергии (распространение ангиоотека, возникновение удушья, появление слабости, вялости) - введение системных глюкокортикостероидов «Преднизолон», «Дексаметазон», вызов скорой медицинской помощи.
В Федеральном центре (г. Москва) исследована и ограниченно используется аллергенспецифическая иммунотерапия при инсектной аллергии, но нам, к сожалению, пока она недоступна.
2) Пищевая аллергия на молоко, пшеницу, яйцо, исключили, анализы приходят к 0, но иммуноглобулин Е около 6000 высокий. Как снизить иммуноглобулин е?
Ответ: Уровень иммуноглобулина Е 6000МЕ - это очень высокий показатель! В первую очередь, приходит мысль о проведении дифференциального диагноза с первичным иммунодефицитом: гипер-IgE-синдром - генетически обусловленное заболевание, при котором происходит нарушение синтеза IgE в ущерб другим звеньям иммунитета. Для этого необходимо осмотреть ребенка, провести беседу с мамой, которая позволит получить основную информацию по данной патологии, провести дообследование - иммунологическое.
Также высокий уровень иммуноглобулина Е может быть при глистно-паразитарных заболеваниях: эхинококкоз, шистосомоз, токсоплазмоз и т.п., при тяжелом атопическом заболевании, лекарственной аллергии.
Если в Вашей ситуации высокий уровень IgЕ связан с наличием тяжелого атопического заболевания, то снизить уровень IgE поможет полное ограничение контакта с аллергеном; оценить эффект можно при контрольном определении иммуноглобулина через год. Но еще раз повторюсь, что 6000МЕ - это очень высокий уровень, необходимо "комплексно" подходить к вопросу.
Анастасия10 апреля 2017 в 14:33
Добрый день! Ребенок 5 лет, беспокоит часто затяжной насморк, в мае прошлого года беспокоил затяжной сухой кашель, сдали риноцитограмму, кровь на общий имуноглобулин е и на паразитов. Паразиты(лямблий, описторхи, токсокар, аскарид) отрицательный, имуноглобулин е общий 286, в риноцитограмме эзинофилы 2%, сдали смешанную аллергопанель, там собраны как я понимаю самые частовстречающиеся аллергены. Все по 0, только молоко 0,35. Как выявить аллерген? Это может быть пищевой аллерген или респираторный? Есть ли необходимость его вычислять?
Баженова Наталья Николаевна
Ответ Анастасия10 апреля 2017 в 14:33
Здравствуйте, Анастасия! Учитывая, что у вашего ребенка высокий уровень IgE, и есть клиника аллергического заболевания (длительное затруднение носового дыхания, сухой навязчивый кашель сезонно), ребенку показано более точное аллергообследование. Скрининговая панель не всегда информативна. На сегодняшний день в центре «ЮниМед» есть возможность проведения аллергодиагностики методом immunocap - это наиболее точный метод. Для того чтобы определиться с объемом исследования, необходимо проконсультироваться с аллергологом очно. Необходимо помнить, что если не выявить причинно-значимый аллерген, то аллергозаболевание может прогрессировать, и со временем может развиться бронхиальная астма (и это не «страшилки», это научно доказанный факт). Если необходима помощь, всегда рада Вам помочь!
Надежда Владимировна10 апреля 2017 в 13:54
Добрый день, Наталья Николаевна,
У моего сына аллергический риноконьюктивит на пыльцу деревьев, бронхоспастический синдром синдром. Сыну 11лет. Назначено лечение препаратом Сталораль (аллерген пыльцы березы). Вопрос: имеются ли побочные эффекты от назначенного препарата, могут развиться осложнения и появиться сопутствующие заболевания. Ведь препарат оказывает влияние на иммунную систему ребенка. В инструкции к препарату данной информации нет. Аллерголог, назначивший лечение, исчерпывающей информации не дает. Насколько эффективно лечение Сталоралем? Существуют еще какие-то методы лечения?
Баженова Наталья Николаевна
Ответ Надежда Владимировна10 апреля 2017 в 13:54
Здравствуйте, Надежда Владимировна! На сегодняшний день аллерген-специфическая иммунотерапия является наиболее эффективным методом. Побочные реакции, как и на любой другой препарат, могут быть, это зависит от индивидуальной чувствительности и переносимости. В г.Тюмень специалист медицинского центра "Авиценна" практикует аутолимфоцитотерапию, Вы можете проконсультироваться с врачом.
Monmarensi10 апреля 2017 в 13:01
Здравствуйте! Аллергия на животных не излечима? Аллерголог в поликлинике по месту жительства не дает шансов.
Баженова Наталья Николаевна
Ответ Monmarensi10 апреля 2017 в 13:01
Здравствуйте! В зарубежных станах при эпидермальной аллергии (аллергия на эпителий, шерсть животных) используют аллерген-специфическую иммунотерапию ( АСИТ). В России, к сожалению, АСИТ именно при эпидермальной аллергии на сегодняшний день не используется. Но могу подсказать, что в Тюмени, в медицинском центре "Авиценна", аллерголог-иммунолог практикует аутолимфоцитотерапию (введение подкожно собственных иммунных клеток); терапия проводится амбулаторно 2 раза в неделю, курс от 10 введений, с помощью этого метода снижается чувствительность организма к аллергену. Для уточнения возможности проведения этой терапии, вашему ребенку необходимо проконсультироваться с аллергологом-иммунологом, практикующим этот метод (так как есть возрастные ограничения). Уточню: вылечить аллергию нельзя, можно изменить чувствительность к аллергену!
Все консультации носят рекомендательный характер и не могут заменить очную консультацию.
В случае проблем со здоровьем, если вопрос требует безотлагательного решения, сразу обратитесь к специалисту или вызовите скорую помощь.