Смирнова Ольга Михайловна

Главная / Конференции / Архив / Здоровье / Смирнова Ольга Михайловна

Семейный врач

Ольга Михайловна окончила Тюменскую государственную медицинскую академию в 1997 году по специальности «Лечебное дело».
Прошла обучение в интернатуре по специальности «Врач общей практики (Семейная медицина)».
Врач первой категории.
Общий медицинский стаж 15 лет.
Награждена Почетной грамотой «За высокий профессионализм и добросовестный труд» (2005 г.), медалью «За заслуги» по внедрению общероссийской практики в России (2008 г, г. Белгород), дипломом II ст. за участие в конкурсе «Лучший врач года» (2008 г., г. Тюмень).

Тематика консультаций - педиатрия (до 1 года - вопросы развития и вскармливания), терапия, геронтология.

ВНИМАНИЕ! Если Ваш вопрос требует безотлагательного решения, целесообразней будет обратиться к своему врачу или в скорую помощь.

К сведению родителей деток до 1 года: вопросы, касающиеся постановки диагноза и назначения лечения, необходимо задавать наблюдающему вас педиатру после осмотра ребенка.

Многопрофильный медицинский центр "ЮниМед" http://uni-center.com

Здоровье

Вопросы и ответы (422):

НБ30 июля 2013 в 23:20

Здравствуйте. У ребенка (2 года) уже около месяца на попе сыпь не проходит. Давали фенистил сначала 7 дней, потом продлили еще на 5 + смекта + хилакфорте, диету стараемся напару соблюдать - результата никакого, она по попе в одних местах проходит, в других проявляется. Педиатр сказала что даже если сыпь не пройдет а станет бледнее можно будет ставить пентаксим, я сомневаюсь, можно ли или подождать пока совсем попа будет чистая? И может ли аллергия так долго держаться?

Смирнова Ольга Михайловна Ответ НБ30 июля 2013 в 23:20

Да, может если есть контакт с аллергеном, доктор сказала правильно, если заболевание не в стадии обострения - прививку можно ставить. Если сомневаетесь - проконсультируйтесь с аллергологом, просто в Вашей ситуации "ждать" это очень неопределенный промежуток времени и в этом нет такой необходимости.

gusevana26 июля 2013 в 21:58

Добрый вечер.Ребенку 2 месяца.начал чихать-раз наверно 10 за день,насморка нет ,температура нормальная..Все равно подозреваю что продуло нас.Наш педиатр в отпуске-не берет трубку,прошу совета у Вас-надо ли предпринимать какие либо действия?Попить может какой нибудь травы.или ингаляции?

Смирнова Ольга Михайловна Ответ gusevana26 июля 2013 в 21:58

Ребенка нужно смотреть, потому что есть и "физиологический" ринит. Капайте в носик деринат, н\н свечи "Виферон".

Polina201025 июля 2013 в 18:40

здравствуйте. подскажите пожалуйста как поступить: ребенок,9 месяцев,родился недоношенным в 35 недель с тяжелейшей пневмонией,причина пневмонии не установлена. на сегодняшний день в анализе кала высеиваются клебсиеллы. до этого пройдены два курса лечения-энтерофурилом+лактобактерии,через 3 месяца фагами +лактофильтрум. в итоге количество клебсиелл увеличилось. после первого курса лечения клебсиеллы не высеивались.была поставлена прививка БЦЖ-М-снова высеялись ( я вижу взаимосвязь,а именно снижение иммунитета). иммунолог и пульмонолог назначают препарат рибомунил.ребенок не болел в течении 9 месяцев.здоров,все диагнозы в отношении недоношенности сняты,единственное снижен гемоглобин, 98 ед. на сегодня.планировали ставить прививку инфанрикс гекса,педиатр разрешил.
я ОЧЕНЬ переживаю по поводу прививок,по сути рибомунил тоже прививка.как тогда мне давать его ребенку и как ставить инфанрикс гекса? нужно ли лечить эту клебсиеллу (10 в 8 степени)?? ведь это условно-патогенная флора..не слишком ли это будет такие два серьезных препарата давать маленькому?

Смирнова Ольга Михайловна Ответ Polina201025 июля 2013 в 18:40

рибомунил - не прививка, это стимулятор специфического и неспецифического иммунитета, который вызывает образование (выработку) антител к возбудителям, действуя по типу:_эффекта __вакцины! Клебсиеллу лечить нужно и рибомунил Вашему ребенку в этом поможет. А прививку можете спокойно ставить на фоне рибомунила, здесь ничего страшного нет. Хуже, если ребенок с ослабленным иммунитетом (с Ваших слов) не будет защищен от инфекций, передаваемых воздушно-капельным путем!
Такие дети болеют очень тяжело и риск развития осложнений у них гораздо выше.

Natasha892524 июля 2013 в 16:54

можно ли винпоцетин 5ти месячному ребенку?

Смирнова Ольга Михайловна Ответ Natasha892524 июля 2013 в 16:54

Винпоцетин широко применяется как у взрослых так и у детей, но принимать его надо строго по назначению врача. Конкретно в инструкции про детский возраст ничего не сказано, поэтому только по показаниям.

Елена23 июля 2013 в 16:11

Где можно сделать анализ что бы узнать точно болел ли ребенок ветрянкой? Заранее спасибо.

Смирнова Ольга Михайловна Ответ Елена23 июля 2013 в 16:11

В лаборатории "Инвитро".

m.arina23 июля 2013 в 11:37

у меня еще вопрос - из-за моего отказа в реакции манту - фтизиатр написала в справке - тубинфицирована. все равно манту обязаны ставить?

Смирнова Ольга Михайловна Ответ m.arina23 июля 2013 в 11:37

Да, нужно поставить.

m.arina23 июля 2013 в 11:10

добрый день. дочь пойдет в 1 класс- готовим мед.карту. как оказалось у нас нет АДС-м (R2). вообще все прививки всегда мы ставили в соответствии с графиком, а ребенок после каждой прививки болеет. после АКДС - вообще пластом лежала (особенно после последней), температура выше 39 несколько дней.
1,5 года назад нам поставили диагноз - БА средней степени тяжести. всех прививок боюсь, как огня - там столько всего вредного содержится, боюсь осложнений. в феврале ставили ККП- под прикрытием антигистаминовых таблеток, реакция опять - температура - 39 несколько дней. педиатр сказала, что это не на прививку, а грипп. мы в садик до прививки не ходили больше недели, дома никто не болел, да и от нее никто не заразился. какой уж тут грипп.......
от манту я вообще отказалась (она у нас большая всегда), но теперь требуют или рентген или диаскинтест.
у нас еще уменьшенная щитовидка (эндокринолог посчитала данные узи - вроде бы не критично), по данным узи - расширена лоханка и чашечка (узи контроль будем делать через 2 месяца) и года 2 назад было пару эпизодов странного характера - у ребенка ночью появлялась неуправляемая дрожь по всему телу. длтлось примерно 2 минуты, она была в полном сознании, отвечала на мои вопросы, была дикая слабость и все закончилось рвотой. дрожь была именно по всему телу так как будто она очень сильно замерзла (не спазмами). я ее ложила под одеяло и она спокойно засыпала. утром все помнила - про ночные случаи. ходили к неврологу. делали ээг, рэк, м-эхо. отклонений не выявили. я уже про последствия прививок этих задумываюсь. мне кажется все наши приключения со здоровьем только от них. как не колем ничего - все нормально. как привьем - непонятные процессы идут.
педиатр заинтересован в нашей вакцинации и все мои жалобы всерьез не принимает. вот теперь предстоит АДС-м и манту, а я опять боюсь. у нас только с астмой вроде бы успокоилось все (после моря). или прямо уж так необходимы эти прививки, несмотря на наши реакции организма???

Смирнова Ольга Михайловна Ответ m.arina23 июля 2013 в 11:10

RM необходима, либо Ваш ребенок делает R ОГК. От остальных прививок Вы имеете право отказаться. Если Вы хотите получить более подробную консультацию с учетом особенностей Вашего ребенка, то лучше подойти на прием.

natali737322 июля 2013 в 23:59

добрый день.спасибо за ответ на счёт мытья рук. но на счёт витаминов это был отдельный вопрос.Какие вообще витамины вы могли бы посоветовать для 2 лет. СПАСИБО

Смирнова Ольга Михайловна Ответ natali737322 июля 2013 в 23:59

Пиковит

Елена22 июля 2013 в 19:32

Уважаемая Ольга Михайловна! Помогите пожалуйста прочитать анализ крови (мальчик 8 лет). Ребенок иногда утомляется, жалуется на боль во лбу и при этом температура повышается 37,2-37,8. ЛОР ничего не обнаружил по своей специфике. Но комп.томографию не делали при этом, хотя и посоветовали. Всегда имел плохой аппетит, сам худенький. Что Вы можете сказать по уровню тромбоцитов? СПАСИБО ЗА ОТВЕТ! СОЭ (по Панченкову):___6_____мм/час WBC 6.80 x10^9/L RBC 4.39 x10^12/L
Neu% L 42.7 % HGB L 119 g/L
Lym% 43.3 % HCT 35.6 %
Mon% 6.4 % MCV 81.0 fL
Eos% H 7.1 % MCH 27.1 pg
Bas% 0.5 % MCHC 335 g/L
Neu# 2.90 x10^9/L RDW-CV 11.7 %
Lym# 2.94 x10^9/L RDW-SD 40.0 fL
Mon# 0.44 x10^9/L
Eos# 0.49 x10^9/L PLT 420 x10^9/L
Bas# 0.03 x10^9/L MPV 8.1 fL
* ALY% 1.1 % PDW 15.8
* LIC% 0.0 % PCT H 3.40 mL/L
* ALY# 0.08 x10^9/L
* LIC# 0.00 x10^9/L
"*" - только для иссл. целей, не для диагностики

Смирнова Ольга Михайловна Ответ Елена22 июля 2013 в 19:32

Анализ крови ребенка в общем соответствует возрасту. Данных за воспалительный процесс нет (уровень лейкоцитов, СОЭ в норме), гемоглобин в норме (у детей от 7 лет от 115 г\л), а вот уровень тромбоцитов повышен, так же как и уровень эозинофилов! Умеренный лимфоцитоз. С учетом Ваших жалоб я бы посоветовала обследовать ребенка: -1) паразитоз и 2) ВЭБ- инфекция. Анализы можно сдать в любой клинике.

Фионочка22 июля 2013 в 14:58

Добрый день, Ольга Михайловна! Мы с ребенком 2х лет сейчас находимся в Турции, уже 7 день. 3 дня назад ребенок упал и рассек верхнюю губку с внутренней стороны. Там образовалось нагноение, которое я обрабатывала зеленкой, мирамистином и тантум Верде. У ребенка 2 дня назад была температура 38. Вялый,глазки гноятся. Вчера еще увидела маленькие красненькие пятнышки во рту, на языке и слизистых. Обрабатываю как от молочницы. До этого был курс антибиотиков. что это может быть? Чем можно поддержать иммунитет ребенка?

Смирнова Ольга Михайловна Ответ Фионочка22 июля 2013 в 14:58

Я однозначно ответить, не видя ребенка не могу. Возможно у Вашего ребенка аденовирусная инфекция или вирусный конъюктивит+ стоматит. В любом случае здесь нужны противовирусные препараты, может быть антибактериальные капли в глаза, а прежде всего - осмотр доктора.

[1] « 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 >

Все консультации носят рекомендательный характер и не могут заменить очную консультацию.
В случае проблем со здоровьем, если вопрос требует безотлагательного решения, сразу
обратитесь к специалисту или вызовите скорую помощь.

Смирнова Ольга Михайловна - Семейный врач

Вопросы и ответы (422):