Интернет-проект «Детки!» начинает цикл [b]онлайн-консультаций врача-неонатолога[/b]. На ваши вопросы будет отвечать [b]Жаркова Ирина Юрьевна[/b]. Ирина Юрьевна работает в Перинатальном центре (основное отделение – реанимация новорожденных, до этого несколько лет работала в отделении патологии недоношенных, а также в физиологии новорожденных). Ее специализация – прежде всего, недоношенные дети (уход, питание, вопросы о выхаживания маловесных деток, психологическая помощь родителям и т.д.). Также проконсультирует вас по вопросам, касающимся здоровых новорожденных: уход, кормление, диета мамы, купания, обработка пупочной ранки, кишечные колики, отсутствие стула, срыгивания и т.д. Врач имеет действующий сертификат, вторую категорию по специальности. Стаж работы с 2008 г. (в 2007 г. проходила интернатуру). [u]Обращаем ваше внимание, что в случае необходимости срочного ответа лучше обратиться к своему врачу или вызвать скорую помощь.[/u] Всем здоровья! @}->-

Здравствуйт, все мамочки! Хочу оставить отзыв об этом прекрасном докторе. Когда моей малышке было 1,5 месяца-ее начали мучить жуткие колики. вместе с ней мучались все, а мое сердце вообще разрывалось. в поликлинике ничего кроме: "сдайте какашки! запишитесь к гастроэнтерологу!" я услышать не могла, НИ ОДНОГО СОВЕТА! Еще и презрительные:" А что это у вашего ребенка так живот раздут?" когда я уже почти сошла с ума от беспокойства, мне порекомендовали Ирину Юрьевну. Она пришла к нам домой. Долго и внимательно обследовала лялечку, не успокоилась, пока не сняла очередной приступ колик. Научила меня всему, что в такой ситуации может помочь, расписала лечение и скорректировала мое питание (дочка на ГВ). И мне стало спокойней. Я знала что и к чему, знала как действовать и вскоре малышка стала чувствовать себя значительно легче. Да и потом я много раз обращалась к Ирине Юрьевне по разным вопросам и всегда получала толковый, подробный совет (прошу учесть,что я тоже врач, но далеко не детский). Спасибо огромное! Обращайтесь смело!

[b]Ирина Юрьевна[/b] здравствуйте! малышке 1,5 месяца. Она на грудном вскармливание. После каждого кормления всегда срыгивает, хотя ставим её вертикально. Часто бывают газики и она сильно плачет. Ест хорошо. У меня диет питание, всё на пару. Курица, говяжьи котлеты немного, гречка, макароны, кур. супы. Из-за чего скапливаются газики и такое частое срыгивание? Анализы в норме.

Здравствуйте, Ирина Юрьевна!Нам 2 месяца. Роды были очень тяжелые. Малышка долго находилась в патологии новорожденных. Нас выписали из роддома с перинатальным поражением ЦНС и кучей еще всего, слабый тонус мышц. Очень настоятельно рекомендовали лечится у невролога, делать массажи. Пробовала сама, но ничего не получается. Это нужно делать профессионально.От знакомых слышала, что вы очень хорошо владеете массажем для новорожденных при заболеваниях нервной системы и поднимаете деток. Можно ли к вам обратиться?знакомым вы помогли, но это было 2 года назад, телефон они потеряли.

[b]Наталия89[/b], спасибо. Приятно вас тут видеть!!!

[b]Гость ( 91.77.*.* ) [/b], уважаемый гость здравствуйте. Прежде чем ответить на ваш вопрос, позвольте задать вам еще парочку: - как часто срыгивает и чем? - сколько по объему? - какой консистенции, цвета у малышки стул, как часто? - как малыш в весе прибывает? - в каком сроке родились? - какие анализы сдавали? - как решаете проблему с животиком? - любите ли вы молоко сама и ваша семья? Дело все в том, что срыгивание может быть как физиологическое, обусловленное особенностями строения системы пищеварения в столь маленьком возрасте. А бывает патологическое, при котором необходимы консультации педиатра (неонатолога) невролога и хирурга. Газики могут скапливаться по многим причинам: незрелости ферментной системы ребенка (малыш учится переваривать сейчас пищу), по причине переедания, заглатывания большого количества воздуха при кормлении и т.д. Из описанной вами картины первоначально могу порекомендовать: - во-первых отрегулировать режим кормления ( сколько малыш высасывает молока за раз и через какое время, в вашем возрасте примерно должен съедать ребенок 150 мл); - во-вторых прежде всего самой комфортно чувствовать себя при кормлении, принять ДЛЯ СЕБЯ удобную позу, правильно ребенка прикладывать к груди, следить за правильным захватом соска; - далее обязательно после каждого кормления продолжать держать столбиком до тех пор пока не отойдет воздух (в среднем 10-15 мин); - регулярно делать массаж живота, выкладывать во время приступа малыша к себе на живот или на живот папы, положить теплую пеленку на живот ребенка, хорошо помогает упражнение "велосипед", подгибание к животику ножек. По-чаще лежать на животе вообще. Как сделать массаж малышу можете посмотреть здесь [url]http://www.kukuzya.ru/page/massazh-zhivota-pri-kolikakh[/url] ,http://www.baby.ru/blogs/post/31544394-28053268 . Помните: массаж делается только по-часовой стрелке; - не рекомендую туго пеленать ребеночка, а возможно и просто находится в штанах и распашонке; - обязательно ежедневное купание малыша; - спокойно себя вести во время колик у малышки, не нервничать самой!!! Медикаментозную коррекцию назначаю только при непосредственном осмотре, включая укропную воду, препараты симетикона и т.д. Прошу вас помнить о том, что возможная причина ваших колик кроется совершенно в другом. В вашем случаи я рекомендую исключить такие состояния как лактазная недостаточность, сдать анализ кала на дисбактериоз.

[b]Гость ( 188.186.*.* ) [/b], Здравствуйте. Обращайтесь!

Здравствуйте!Подскажите пожалуйста,нам без одной недели 8 мес.,зубки (как нам сказала врач)спустились в десенки,4 нижних,сейчас в месте нижних клыков набухшие десна,но зубки не прорезаются.Вопрос почему,норма ли это???Спросила у педиатра,она промолчала,сказала если волнуетесь сходите к стоматологу на осмотр,я спросила для чего,что он сможет сделать,она ответила что проконсультируют...Заранее спасибо за ответ!!!

[b]itbyftktyf[/b], Здравствуйте. Я думаю, что поводов для беспокойства пока нет. Все очень индивидуально. Есть малыши, у которых первые зубки появляются только к году. Осмотр стоматолога в год проходят все детки. Кстати, на этом форуме есть консультация детского стоматолога.

[b]Laplandik[/b], Спасибо большое за ответ!@}->-

Здравствуйте, мальчику 2 недели. Неделю назад у меня почти полностью пропало молоко и вот уже пять дней мы на смешанном вскармливании. Кормлю грудью, докармливаю смесью Нестожен 1. Стул стал с большим количеством примеси белого вещества, скорее всего не переработанное молочко, крупинки, волокна. Съедает ребенок смеси очень мало, 20-30 иногда 40 мл. Вес 2800. 1. Возможен ли такой стул из-за введенного прикорма? 2. Смесь хотим менять, поэтому на что нужно обратить внимание в составе, чтобы смесь хорошо усваивалась ребенком? 3. Планируем перейти на Энфамил 1. Как специалист, вы можете что то сказать об этой смеси? Или может порекомендуете другую. 4. Нужно ли допаивать водой и в каком количестве?

[b]N@t@[/b], здравствуйте. При рождении малыша кишечник стерилен (в нем нет никаких микробов) и начинает он заселяться микрофлорой с первых минут жизни. Чем больше малыш проводит с матерью и чем больше кормится грудью, тем лучше и быстрее заселится кишечник. Этот процесс заселения может сопровождаться и процессами газообразования, и различными проявлениями в стуле – стул может быть кашицей и желтого, и зеленоватого цвета, и с белыми крупинками и даже со слизью. Так что отсюда вытекает простой вывод: вам НУЖНО малыша кормить прежде всего своим молоком. Я явный сторонник грудного вскармливания, я считаю, что в вашей ситуации прежде всего стоит побороться за восстановление лактации. И совсем не думать о смеси. У вас сейчас первый лактационный кризис, такое бывает, и сразу уходить на смесь не надо. А тем более переходить с одной смеси на другую. Проблемы со стулом при кормлении смесью (любой) могут усугубиться. Водой ребенка на грудном вскармливании не допаивают. Съедать вы должны за 3 часа 70-80 мл. По этому поводу у меня к вам ряд вопросов: 2800 - это вес сейчас или при рождении, 30-40 мл вы съедаете в течении которого времени, в какой срок родился малыш?. В любом случаи не расстраивайтесь, ваши проблемы с питанием все корректируются, вам просто нужно обратится к специалистам. И, главное сохранять спокойствие, т.к. если вы находитесь в комфортном для себя состоянии, сразу улучшится и лактация, и ребеночек начнет лучше кушать. Если у вас возникли вопросы, буду рада на них ответить.

[b]Laplandik[/b], Спасибо за ответ@}->- 2800 это вес сейчас, в 2 недели, вес при рождении 2880. Малыш съедает 30 мл смеси (иногда и меньше) примерно в 3 часа (иногда 2-2,5). ....это после тити. При сцеживании у меня молока очень мало, от 10 до 20 мл. Родились мы в 38 с половиной недель, срок точный. По поводу допаивания, меня интересует ситуация при смешанном вскармливании, нужно ли допаивать?

[b]N@t@[/b], меня беспокоит то, что вы нацелены на смешанное вскармливание. К 2-х недельному возрасту все дети должны достигнуть своей первоначальной массы тела и начать набирать вес. Определите, сколько ребенок высасывает из груди. Для этого взвешайте малыша до кормления (в одежде) и после кормления (в той же одежде, даже если он пописал или покакал). Разница и будет составлять объем кормления. Сколько раз вы за 3 часа к груди прикладываете? Чем больше сосет малыш тем больше молока у мамы, а особенно нужно сохранять ночные кормления (и пусть малыш у вас на тите висит). Пейте побольше жидкости (не менее 2 л\сут) и спите между кормлениями вместе с малышом (оставив все домашние дела!!!!) и ваша лактация обязательно наладится. При искусственном вскармливании водой можно допаивать, но! Материнское молоко содержит все необходимые вещества и элементы, необходимые ребенку для жизни. Напоив новорожденного водой, вы лишаете его полезных для роста и развития компонентов молока.Кроме того, вода может просто заменить объем "настоящей" еды. На этом фоне у вас лактация еще больше уменьшиться. Если ваш малыш не начнете прибывать в весе вам следует обратиться к врачу.

Здравствуйте, Ирина Юрьевна! Ребенку 4 месяца, до сих пор срыгивает, но не фонтаном, а жиденьким молочком или творожком! Это нормально? Когда детки уже перестают срыгивать? Мы наблюдаемся у невролога, принимаем диакарб и аспаркам, т.к. большой родничок и жидкость в голове. Может ли на этом фоне измениться гуление ребенка? Он стал поднимать язык к нёбу, как мы когда произносим звук "Л", из-за этого звуки глухие, он мычит. Что это за напасть? На все допвопросы отвечу!

[b]Laplandik[/b], здравствуйте! У нас такая проблема: ребенку 9 дней. после кормления кладу его вертикально на плечо. Но ребенок начинает икать. икота каждый день, подолгу. В чем причина и как справится с этим явлением?спасибо

Добрый день.Подскажите,ребенку 2 мес. на ИВ Нестожен 1.последнее время начала икать и срыгивать. невролог прописала нам семакс по 1 кап 2 раза в день,у нас родничек 1 см и жидкость в голове. может ли на фоне капель быть такая реакция? и ещё я заметила, что она как будто язык свой жует0:-). какие то такие движения.... Добавлю-роды были тяжеловатые.ребенок при рождении 4420.

[b]Гость ( 188.186.*.* ) [/b], Здравствуйте. Причина ваших срыгиваний скорее всего кроется в неврологическом состоянии вашего малыша, вы молодца, что выполняете рекомендации невролога. Гуление в этом возрасте меняется в любом случае, потому что малыш познает мир, в том числе произношение новых звуков. Насторожить родителей в этот период должно отсутствие или недостаточность интонационной выразительности крика и гуления, однообразное тихое гуление; отсутствие смеха. Гуление важный этап довербального (дословесного) развития речи. В это время наряду с подготовкой речевого аппарата к произношению звуков, осуществляется процесс развития понимания речи, когда малыш учится управлять интонацией.

[b]resurss[/b], Здравствуйте. Икота - совершенно нормальное явление для такого возраста. Причина — это сокращение диафрагмы, которая разделяет грудную и брюшную полость друг от друга. При этом голосовые связки смыкаются, и получается характерный звук. Икать малыш "имеет права" до 15 мин, некоторые детки и до получаса. Этого не надо боятся. Икота после кормления может быть так же связана с заглатыванием большого количества воздуха, вы делаете все правильно - держите малыша столбиком.

[b]Мариша72[/b], Здравствуйте. Боюсь вас огорчить, но ваши проблемы связаны не с приемом препарата, а отягощенным анамнезом (тяжелые роды, и как у вас беременность протекала? как малыш вел себя в первый месяц после рождения? на какие сутки выписаны домой?). Другими словами это проявление неврологической симптоматики. Советую вам регулярно посещать невролога и делать УЗИ головного мозга .