Интернет-проект "Детки!" начинает цикл онлайн-консультаций врача-нарколога.

На Ваши вопросы будет отвечать Каги Ирина Владимировна.

Ирина Владимировна в 2007 г. окончила Тюменскую медицинскую академию, затем прошла ординатуру на базе кафедры ТГМА по специальности «Психиатрия-наркология».
Работала в отделении неотложной наркологической помощи в ГАУ ТО «Областной центр профилактики и реабилитации» с 2008 г. В настоящее время является руководителем Службы семейного консультирования ОЦПР, оказывающей психолого-психотерапевтическую помощь людям, зависимым от алкоголя и наркотических средств, а также их родственникам.

Сайт ГАУ ТО «Областной центр профилактики и реабилитации» - ссылка

Всем здоровья!

Ирина Владимировна, здравствуйте.
Уточните, пожалуйста, Вы занимаетесь лечением только алкогольной, наркотической зависимости или Вам можно задать вопросы по зависимому поведению в целом, например, не химическим видам зависимости?

Гость ( 188.186.*.* ) день добрый!
вопросы можно задавать по любому виду зависимости

как можно помочь близкому человеку с метамфитаминовой зависимостью и можно ли вообще? есть ли реально бросившие из вашей практики и необходимо ли обязательно стационарное лечение при этом виде зависимости? заранее спасибо за ответ.

Гость (83.149.*.*), Принципы лечения амфетаминовой зависимости аналогичны принципам лечения от других зависимостей. Поскольку физическая зависимость от амфетаминов выражена слабо или отсутствует, прекращение приёма наркотиков осуществляется одномоментно. Несмотря на интенсивные поиски препаратов, которые помогали бы бороться с амфетаминовой зависимостью, не существует средств, которые были бы официально одобрены для этой цели. Основными проблемами являются борьба с психической зависимостью и предотвращение рецидивов. Главными причинами рецидивов являются психологические проблемы, такие как депрессия, вызванная отменой наркотика, скука, давление со стороны знакомых и удовольствие, получаемое от приёма наркотика. Борьба с зависимостью подразумевает индивидуальную работу с пациентом и желание пациента бросить приём наркотиков. Человек, после того, как он прошел лечение наркозависимости на медикаментозном уровне, обязательно должен отправиться на психологическую реабилитацию в специализированный центр. Из-за того, что наркотическая зависимость развивается не только на физическом уровне, но и на психологическом, наркоман обязательно должен лечить и психологическую зависимость от наркотического препарата.

Спасибо большое,удалила пост потому что забыла выйти из авторизации

прелестьО, ответила в личку

irk81
Гость ( 188.186.*.* ) день добрый! вопросы можно задавать по любому виду зависимости .

Здравствуйте Ирина Владимировна.
Как происходит при ситуации, если форм зависимого поведения несколько? Осознаю зависимость от отношений, табакокурение. Постепенно разбираюсь с каждой, а может лучше в целом подходить, чтобы не формировались новые, замещающие одна другую? Следующее. Как найти мотивацию отказа от деструктивных форм поведения в пользу конструктивных при осознании данной проблемы?

если вы действительно , как вы пишите, осознаете данную проблему, то по видимому специалисты вам помочь уже не могут, поскольку вы самостоятельно можете побороться с любым видом зависимости, а если вас все же беспокоит - соответственно, не можете разобрать проблему таковой какая она есть, то в первом случае (зависимость от отношений) - нужна консультация психотерапевта, во второй зависимости (табакокурение) вам поможет нарколог и психолог. Другой вопрос, когда вы осознаете, то есть теоретически понимаете о чем речь и не более, но применить в отношении себя не можете. Тогда следут обратиться к специалистам.

добрый день, вы пишите о психологической реабилитации зависимого человека, в каких центрах её предоставляют?

На сегодняшний день достаточное количество реабилитационных центров, которые работают по программе "12 шагов". Стоить только отметить что структура организации занятий везде разная, Государственное автономное учреждение Тюменской области "Областной центр профилактики и реабилитации" работает по этой системе, здесь работают высококвалифицированные специалисты, имеющий большой стаж работы в этой сфере. Так же в интернете можете найти в поисковике иные реабилитационные центры, работающие по лечению зависимостей.

а если зависимый не осознает свою зависимость, постоянно находясь в состоянии "измененной реальности" и то согласен с тем что надо лечиться (но ждет помощи от когото а не начинает искать ее сам) или категорически отрицает зависимость и говорит что может бросить в любой момент сам - нестабильное вобщем психическое состояние постоянно и нервные срывы.... - КАК его сподвигнуть на начало лечение и какой метод общения и уговоров выбирать - уговаривать, настаивать, кричать, угрожать... как сделать так чтобы зависимый понял что нуждается в лечении и осознал свою зависимость и болезнь? Нет принудительных например методов лечения, как раньше были вытрезвители? Стоит ли ждать его "отрезвления" рядом и помогать както, и пытаться бороться за его здоровье и жизнь и добиваться того чтобы ОН начал лечение (потому что у самого нет сил и желания пока)...но получается быть созависимой, и пожертвовать своим здоровьем, временем, силами.... или это путь зависимого и он его должен пройти сам? И если САМ попросит помощи и начнет искать пути и методы лечения САМ - это и будет означать начало его оздоровления? А пока ОН САМ этого не захочет - можно и не тратить свои силы и здоровье? Или все таки близким есть шанс Достучаться до зависимого и изменить его жизнь?

Гость (82.145.*.*)
принудительных мер лечения на сегодняшний день в нашей стране нет. Созависимость - это тоже зависимость, потому как живя рядом с зависимым вы испытываете постоянную тревогу и страх. придет ли этот человек домой или нет, а если придет то в каком настроении, и что ему снова и снова говорить и как объяснить. Сами того не понимаю , окружающие зависимого рядом идут на его уговоры, потакают его слабостям. Так как хочется им верить что именно этот раз и был последним, а завтра начнется новая - ТРЕЗВАЯ жизнь. Так проходит и год и два , но ничего не меняется, вы снова и снова пытаетесь ему поверить, снова пытаетесь помочь, сами того не понимаю что затягиваете его заболевание. Если зависимый хоть однажды заговорит о том что ему нужно лечение - нужно непременно искать куда его поместить - это единственная ваша верная помощь!!!! Всё остальное, это лишь видимость вашей помощи.! Созависимые сами не понимают как правильно общаться и как отвечать зависимому, теоретически есть очень грамотные люди, которые знаютт все про зависимость и про созависимость, но на практике не умеют это направить в нужное русло , тем самым сподвигнуть на путь выздоровления! Если у кого в семье есть зависимые, только те могут понять что нарко- и алкозависимого ничто не остановит, никакие уговоры даже самых родных и близких!!! На сегодняшний день есть программа реабилитации, которая помогает с этой зависимостью жить, учиться, работать, строить семью и рожать детей, но при определенных условиях постреабилитационного сопровождения. Никто не говорит о том что зависимость вашу излечат навсегда, зависимому с нею жить до конца своей жизни. но уже не употребляя. Если вам нужна помощь и более подробная информация по реабилитации - оставьте свой номер телефона в личке, мы вам перезвоним

irk81, спасибо за ответ. Ирина Владимировна, нарколог может помочь при табакокурении, который, как оказалось сам курит т.е. зависимый или лучше поменять специалиста?

Гость ( 188.186.*.* )
irk81, спасибо за ответ. Ирина Владимировна, нарколог может помочь при табакокурении, который, как оказалось сам курит т.е. зависимый или лучше поменять специалиста?.

Ирина Владимировна, вопрос для меня не актуален, он решен для меня. Доверие не вызвал специалист, который знает, как надо, а делает наоборот.

Гость (176.214.*.*)
вообще, может помочь при табакокурении, не зря говорят в народе - сапожник без сапог.

Добрый день! О чем может Вам сказать такое поведение 16-летнего подростка: полностью перестал посещать школу, периодически уходит из дома на 1-4 недели, ворует деньги, приходит иногда сильно избитым, белки глаз часто красные, бывает расширен зрачок, не реаригует на свет, при этом запаха алкоголя нет. Изменение поведения и даже, на мой взгляд, снижение интеллекта, что ли, - ему ничего не интересно, "забил на все", похож просто на дебила. Проводила дома аптекарские тесты на наличие наркотиков - ничего не нашла, более того, он сказал, что если я его силой увезу в наркологию, то и там у него ничего не найдут. М.б.появились какие-то новые виды наркотиков, к-е не определяются? Спасибо за внимание.

Гость (91.144.*.*)
День добрый! Действительно, существует огромное количество психоактивных веществ, которые невозможно определить тестами, которые покупаются в аптеках, лаборатории работают в круглосуточном режиме, поэтому каждый день на рынок выходит огромнейшее количество так называемых пав. Единственное, на что нужно обращать внимание, это на поведение ваших близких, оно меняется с точностью до наоборот. Все что вами описано походит под изменение поведения под влиянием пав. Бродяжничество (длительные уходы из дома) , как правило, не характеризуют в первую очередь употребление психоактивных веществ, здесь должна быть некая тому причина - непонимание со стороны родителей, неуютно с близкими, его не понимают, не доверяют либо что то еще, хотя не исключено и это. Здесь можно очень много говорить, я вам рекомендую обратиться по номеру 673-673 (анонимно и конфиденциально), либо самостоятельно прочитать статьи про спайс и провести беседу с ребенком. Здоровья вам!!!!!

irk81
Гость (91.144.*.*) День добрый! Действительно, существует огромное количество психоактивных веществ, которые невозможно определить тестами, которые покупаются в аптеках, лаборатории работают в круглосуточном режиме, поэтому каждый день на рынок выходит огромнейшее количество так называемых пав. Единственное, на что нужно обращать внимание, это на поведение ваших близких, оно меняется с точностью до наоборот. Все что вами описано походит под изменение поведения под влиянием пав. Бродяжничество (длительные уходы из дома) , как правило, не характеризуют в первую очередь употребление психоактивных веществ, здесь должна быть некая тому причина - непонимание со стороны родителей, неуютно с близкими, его не понимают, не доверяют либо что то еще, хотя не исключено и это. Здесь можно очень много говорить, я вам рекомендую обратиться по номеру 673-673 (анонимно и конфиденциально), либо самостоятельно прочитать статьи про спайс и провести беседу с ребенком. Здоровья вам!!!!!.

Спасибо за ответ! И Вам здоровья! Свозили его сегодня в детскую наркологию (с его согласия) - экспресс-тест отрицательный, отправили нас на Семакова, там сдали какой-то анализ за 3000 руб., будет готов послезавтра, но врач после беседы шепнула нам, что он 100 % зависимый, да еще и со стажем, только не признается. Мы специально квартиру поменяли, переехали из другого города, чтобы его из той среды вытянуть, неделю он сидел дома, все было нормально, общались, как в старые времена, гуляли всей семьей. И вот вчера опять..пришел такой, что на ногах не стоит.

С Вашей точки зрения, есть ли смысл класть в больницу?

Гость (91.144.*.*)
зависимость - это такое заболевание при котором нет органа мишени, органа поражения, как скажем , например при бронхите или гастрите, здесь в первую очередь страдает психическое здоровье, на которое , увы, медицина не может никак влиять, в душу к человеку не заглянешь. Здесь нужна работа хорошего психолога, и не разовое его посещение, а целый курс психолого-психотерапевтической помощи. На самом деле, ложить в таких ситуациях в больницу, не совсем верный выход. Ведь даже снятие абстиненции или похмелья у зависимых, после выписки снова и снова ведет к новому употреблению, и по сути ничего не поменяло медикаментозное лечение , да, сняли похмельный синдром или "ломку", но тягу им не снимут!!!!! Почему то наш народ еще не готов к помощи психологов, а тут она занимает главную роль в лечении и реабилитации таких людей. Человек однажды попробовав уже никогда не забудет те первые реакции и чувства от употребления, потому как на первых этапах они ощущают приятные эмоции и наслаждение , и чтобы человеку самому захотелось лечиться - должно пройти очень много времени, заработать не одно заболевание, здесь мы говорим про гепатиты и вич. И самое печальное, как показывает статистика, когда родители узнают про зависимости своих детей, проходит порядка 4-5 лет, как раз еще тот момент , когда еще можно остановить влечение.
Моё мнение, что нет смысла ложить в больницу, обратитесь к психологу, что он вам посоветует , может достаточно будет его помощи