Главная /  Библиотека / Для мамы / Разное / Эксперты системы ОМС рассказали об особенностях смены поликлиники

Эксперты системы ОМС рассказали об особенностях смены поликлиники

Любой житель Тюменской области может раз в год поменять свою поликлинику, не объясняя причин. Причины для вашего выбора законодательством не регламентированы, сообщает пресс служба ОМС Капитал МС.

Главное, по словам советника генерального директора страховой медицинской организации "Капитал-МС" Михаила Пушкова, чтобы медицинская организация была зарегистрирована в территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания медпомощи и оказывала первичную медико-санитарную помощь, в том числе по территориально-участковому принципу.

"Такая информация размещается в реестрах на сайтах страховых медицинских организаций и территориальных фондов ОМС, - отметил он. – А открепление от прежней поликлиники происходит автоматически, специально для этого ничего делать не нужно".

Для поликлиник действует принцип подушевого финансирования. А это значит, что вся первичная медико-санитарная служба напрямую зависит от количества прикрепленного населения. Это сделано для стимулирования поликлиник к качественному оказанию амбулаторной медицинской помощи.

"Но поликлиники имеют ограничения - существуют четкие нормативы по числу возможных пациентов в соответствии с количеством специалистов, размером поликлиники и так далее, - отмечено в сообщении. - Поэтому, если какая-то медорганизация уже перегружена, то, к сожалению, вам может быть отказано в прикреплении. Отказ в таком случае правомерен, но при этом должен быть официально подтвержден.

Если же вы считаете, что отказ неправомерен, обращайтесь в страховую компанию, выдавшую вам полис ОМС. Ее сотрудники проверят документы на правомерность отказа.

Для прикрепления к другой поликлинике для взрослых необходим полис ОМС (или выписка из Единого реестра зарегистрированных лиц), паспорт и (в случае переезда) документ, подтверждающий проживание в новом регионе.

Для детей до 14 лет понадобится свидетельство о рождении, СНИЛС (при наличии), документ о постоянной или временной регистрации ребенка и паспорт одного из родителей (или законных представителей).

Если все-таки у вас возникли сложности с прикреплением к поликлинике, нужно обратиться в страховую компанию, ее контактная информация всегда указана на вашем медицинском полисе.

Фото: Сергей Елесин, ИА "Тюменская линия"

https://t-l.ru/

Полезна: 0 голосов Не полезна: 0 голосов

На эту тему :

поликлиники выбор ОМС

Предлагаем почитать

Кинезиологические упражнения для полной работы мозга Эти упражнения можно выполнять и взрослым и детям
Порядок в доме — порядок в голове Как уборка помогает разобраться в себе и в жизни
20 добрых дел, которые можно сделать сегодня Сделанное кому-то добро возвращается к вам, словно бумеранг.

Эксперты системы ОМС рассказали об особенностях смены поликлиники

Любой житель Тюменской области может раз в год поменять свою поликлинику, не объясняя причин

Голосуем!
К кому Вы прислушиваетесь в вопросах воспитания?
9% Беру пример с родителей
6% Советуюсь c подругами
25% Смотрю полезные эфиры с психологами
25% Читаю книги по воспитанию
36% Делаю всё интуитивно
Мосигра - магазин настольных игр и подарков

Магазин настольных игр, где можно найти много-много подарков и классных настольных игр. А еще, мы проводим ИГРОТЕКИ!

Подробные условия