Главная /  Конференции / Архив / Здоровье / Яснова Юлия Артуровна
Яснова Юлия Артуровна
Аллерголог

Яснова Юлия Артуровна - Аллерголог

Совместно с Центром аллергии и астмы "Парацельс"

зав. отделением аллергологии Центра аллергии астмы "Парацельс"

Девиз Центра «Парацельс»: Здравый подход к здоровью!

- уникальные возможности диагностики аллергических заболеваний: прик-тесты (кожные пробы), аллергодиагностика по крови (панели аллергенов, индивидуальный подбор аллергенов для исследования по методике ImmunoCap) и лечения методом АСИТ (подкожно и сублингвально)

- ЛОР, дерматолог, косметолог, пульмонолог, терапевт, гастроэнтеролог, эндокринолог, невролог, рефлексотерапевт, мануальный терапевт, гинеколог, УЗИ, спирография, ЭКГ, лабораторная диагностика, массаж медицинский и косметический – чтоб Вы были здоровы

- on-line-консультации всех специалистов Центра и масса полезной информации по здоровому гипоаллергенному образу жизни на сайте

 

Важная новость: поступил лечебный аллерген "Сталораль Береза", которого так ждут "березовые аллергики" для АСИТ и их доктора - подробнее http://www.paracels.net/news/?id=367

 

ООО «Центр аллергии и астмы «Парацельс» – теперь это ДВА отделения

номер единой регистратуры (3452)56-17-56

Адрес Центра аллергии и астмы: г. Тюмень, ул. Ленина, д. 38/1, 5 этаж

Адрес многопрофильного Лечебно-диагностического центра: г. Тюмень, ул. Фабричная, д. 7, корп. 1, 1 этаж (вход с ул. Мельничная)

сайт: http://www.paracels.net/

Лицензия № ЛО-72-01-001149 от 03.07.2013 г.

Просьба к пользователям: Задавая вопрос, указывайте возраст и пол человека, о здоровье которого идет речь, а если это беременная или кормящая мама – сообщайте эти важные обстоятельства дополнительно!

Здоровье

Вопросы и ответы (450):

Юлия24 марта 2014 в 02:00
Здравствуйте, Юлия Артуровна! Ребенку 3 года, ставят аллергический ринит. Назначили препарат Монтелар + Зодак + спрей Авамис. Ранее лечились Зодак и Авамисом - эффект временный... Что можете сказать о Монтеларе? Аллергия круглый год, хотим сдать Респираторную панель в Инвитро. Может быть необходимо сдать еще какие- нибудь анализы? Заранее, Спасибо!
Яснова Юлия Артуровна Ответ  Юлия24 марта 2014 в 02:00
Здравствуйте, Юлия! О Монтеларе могу сказать только хорошее: противовспалительный препарат-блокатор антилейкотриеновых рецепторов, его международное непатентованное название Монтелукаст...вся информация подробно - в официальной инструкции к препарату Ссылка
Если Ваш врач совменстно с Вами определил данный объем обследования - видимо, это обосновано, мне сложно судить; но если Вы обследуете ребенка на аллергию впервые и стараетесь максимально угадать с объемом тестов самостоятельно - я бы все же предпочла более широкое представительство аллергенов для возраста 3г (например, и респираторные и пищевые аллергены представлены в "парацельсовских" панелях № 1,2,4,5, в "инвитровской" № 665 ("разные аллергены") или № 670 ("педиатрическая панель") и т.д.), ну и конечно, забор крови из вены на аллергообследование желательно совместить со скринингом на паразитарные инвазии, если его не делали (ИФА на лямблии, аскариды, токсокары, а для семей северян и рыбаков - описторхоз тоже следует включать). Добавлю еще, что очень важно после получения результатов тестирования иметь возможность обсудить их с врачом, который ведет Вашего ребенка.
Желаю полного контроля!
ЮА Яснова
Эльвира24 марта 2014 в 00:43
Здравствуйте, Юлия Артуровна! Помоги, пожалуйста разобраться в результатах анализа. Моей дочке 2 годика и 1 месяц. У нас атопический дерматит. Мы в этом месяце сдавали кровь в Инвитро панель педиатрическая и LgE (total). По total результат 3, а из панели-17 наименований 0, три наименования, это собака-1,17. 2,10, молоко 0,5. 1,4, альфа-лактальбумин 0,8. 2,0. Что нам теперь делать? Какое лечение и диета? Можно ли кормить ребенка сыром, творогом, иогуртом, кисломолочкой, сметаной, сл.маслом. И можно ли давать вместо коровьего молока-козье. И на какие аллергены можно дальше сдавать? И еще где можно проверить есть ли аллергия на мед? Просто в Инвитро нет такой услуги. Заранее спасибо. Всего доброго, до свидания!
Яснова Юлия Артуровна Ответ  Эльвира24 марта 2014 в 00:43
Доброго времени суток, Эльвира! Дело в том, что видя лишь колонку цифр, давать какие бы то ни было рекомендации врач не вправе - необходимо определиться прежде всего с диагнозом (степень тяжести, распространенность процесса, стадия на сегодня), а без детальной беседы с Вами и осмотра ребенка нельзя "горячиться". Вы с ребенком сейчас не в Антарктике? - тогда не будем следовать методам доктора Хауса, а спокойно разберемся очно, ОК?! Приглашаю на прием к аллергологу.
С уважением, ЮА Яснова
Saule8823 марта 2014 в 01:12
Здравствуйте,ребенку 2,4 года, начали проходить комиссию в сад,абсолютно здорова,но по крови не проходим, повышены лейкоциты в крови, 17-15-14 варьируются, никаких жалоб со стороны ребенка нет,очень активная, аллергии на продукты нет,диатеза никогда не было, педиатр говорит на какое-то скрытое воспаление, но в 13 году тоже сдавали кровь оказывается тоже было повышенное, не может же год быть скрытое воспаление, чем это может быть вызвано? на неделе пойдем сдавать кровь на паразитов, инфекции, белки, холестерин, узи органов, все-таки волнуюсь, лейкоформула говорят нормальная, может это возрастное.
Яснова Юлия Артуровна Ответ  Saule8823 марта 2014 в 01:12
Дорогая мамочка Saule88! Ваши тревоги, надеюсь, развеются после дообследовани я- наберитесь терпения и выполните все рекомендации Вашего педиатра по этому поводу.
ЮА Яснова
sveta057821 марта 2014 в 20:10
Здравствуйте, я кормящая мама (35), 3 мес. после родов. Вообще всю жизнь считала себя аллергиком, была аллергия на пыль , холод, растения. Но как появлялась так и проходила. Лет семь назад после очередного высыпания на лице, которое не исчезало при приеме множества антигистаминных препаратов я пришла к аллергологу, сдала анализы крови на выявление аллергенов. Лечение и диета привели кожу лица в норму, а анализы показали отсутствие аллергенов как таковых. Диагноз врача - псевдоаллергия. Следя за питанием больше с проявлениями почти не сталкивалась, успевала предупредить развитие. Через пару лет родила - была аллергия на витамины для кормящих, которые пила всю беременность. Методом исключения избавилась. Прошло пять лет родила снова. Во время беременности ничего не было, а спустя два мес. после родов стала проявляться крапивница на лице. Ничего аллергенного не употребляла. Подумала на печенье, но исключив его ничего не изменилось. Вот уже месяц мучаюсь. Аллергия с одного участка распространилась по всему лицу. Антигистаминные не пью, пробовала исключать продукты. Вот только пару дней назад почитав про псевдоаллергию в инете исключила белковую пищу. Вопрос: Как понять, что это псевдо. а не просто аллергия. Как скоро м.б. есть белковую пищу? У ребенка кожа чистая.Сыграло ли роль во всем этом беременность и роды? И какое мед. средство можно кормящей, нужно ли пить лактофильтрум или наринэ? Пожалуйста, помогите, т.к. ходить по больницам возможности нет и честно , не знаю чем питаться самой, чтобы молочко было питательным и безвредным. Можно ли каши на молоке, слышала, что молоко после кипячения не аллергично? Спасибо.
Яснова Юлия Артуровна Ответ  sveta057821 марта 2014 в 20:10
Здравствуйте, sveta0578! На Ваши вопросы должен отвечать врач во время приема: важно уточнить степень тяжести Ваших сегодняшних проявлений, возможный вклад в их развитие сопутствующих (причем как уже известных Вам, так и не вывленных пока) проблем со здоровьем, уточнить Ваш аллерго-статус сегодня, 7 лет спустя после прошлого тестирования. Ведь даже фото в паспорте мы обновляем раз в неск лет...
А что касается рациона кормящих мам - прошу Вас сделать запрос нашему админитсратору на соответствующу памятку здесь Ссылка
Будем рады помочь - обращайтесь
ЮА Яснова
Renata21 марта 2014 в 00:05
Здравствуйте, Юлия Артуровна!
Наблюдаю у Вас дочь Маргариту, перед началом цветения вы писали появится, в этом году это когда примерно?
Яснова Юлия Артуровна Ответ  Renata21 марта 2014 в 00:05
День добрый, Renata! ну если речь о цветении деревьев - думаю, не позднее 25-30 апреля, а если мы опасаемся цветения злаков - то 10-15 июня (смотря какая будет погода). Ждем Вас с Ритой, по предвар записи за 2-4 дня.
ЮА Яснова
Крольчонок20 марта 2014 в 17:26
Здравствуйте, хотим сдать кровь на аллергены пыльцевые (в связи с поездкой на юг, Адлер, во избежания других аллергий, хотим проверится).
информация о нас: Доче 2 года и 3 месяца, на ГВ. В 1 год и 8 месяцев по анализу крови в ИНВИТРО определили аллергию на яйцо, молоко (все составляющие и козеин и альфа-бета глобулины и т.д.), пшеницу, березу, кошку, собаку, арахис. Неделю назад (13.04.2014) на котовского сдавали царапки на березу (4+), ольху (4+), молоко (3+), яйцо (2+), кошку (2+), пшеницу (2+), собаку (-), контрольная царапка тоже дала результат. Соблюдаем диету (молочное, птицу, говядину, пшеницу, косточковые фрукты, томаты, бобовые не едим).

Есть несколько вопросов по поводу подготовки к процедуре.
1. Мы еще на груди, соответственно нет возможности более 8-12 часов не пить молоко мамино, как с этим быть? Или мамино молоко можно пить до сдачи анализа?
2. Когда после царапок можно сдавать анализ по крови? (нам сказали проверить все пыльцовые из-за высоких показателей по березе и ольхе,но царапки пока не зажили)
3. У нас сейчас есть легкая заложенность носа (вдыхает резко носом, выдыхает ртом), думаю носит аллергический характер, хотя может это и аденоиды, на улице дышит свободно. Получается что аллергическая заложенность на фоне ремиссии по коже (2 месяца) Можно при этом сдавать анализ или нет?
4. Есть ли у вас в центре панель, которая бы содержала все пыльцевые и рыбу (на нее тоже хочу поверить, пока не даем из-за боязни аллергической реакции)?
5. сегодня капала ей виброцил, снять заложенность он может повлиятть на результат анализа?
Яснова Юлия Артуровна Ответ  Крольчонок20 марта 2014 в 17:26
Здравствуйте, Крольчонок, приходите на прием - разберемся со всеми вопросами, подберем подходящий объем обследования (прошу иметь с собою предыдущие результаты - сами бланки, а не их интерпретацию, ОК?) Что касается условия "быть натощак" - имеется ввиду не кушать в предшествующие анализу 4-5 часов (пить можно только воду).
Для того, чтобы проводить диагностику по анализу крови подходит ЛЮБОЕ время: обострение/ремиссия/ОРЗ/прием лекарств.
ЮА Яснова
Tigercat19 марта 2014 в 00:41
Доброго времени суток, Юлия Артуровна!

Находимся у Вас под наблюдением, дочери 1,9 года, легкая степень астмы. Спейсера как оказалось пока боимся и не понимаем что делать, постараюсь еще приучить. Но вот подумала может стоит купить портативный ингалятор, который может работать от прикуривателя, батареек и т.д. Гуляем и ездим мы много. При изучении вопроса оказалось что большинство моделей - ультразвуковые. Как Вы к ним относитесь? Стоит ли приобретать такой прибор или все-таки поискать компрессорный? Спасибо!
Яснова Юлия Артуровна Ответ  Tigercat19 марта 2014 в 00:41
Вечер добрый! А напомните, пжл, какие наши лекарства?
Ультразвуковые ингаляторы, к сжл, нельзя использовать для подачи суспензий (например, пульмикорта) Поэтому при выборе инг устройства рекомендую в первую очередь обратить внимание на МЭШ-небулайзеры (небулайзеры с сетчатой мембраной): компактные, бесшумные и легкие, работающие при минимальн объеме залитого лекарства (0,5-1,5 мл) и следовательно гораздо короче время ингаляции, можно в процессе работы прибора наклонять его (и даже делать ингаляцию в полусне и во сне!) правда, это дорогая версия инг устройства - ценовой диапазон 6,8-9т.р.
ЮА Яснова
Tigercat19 марта 2014 в 23:01
Мы разговаривали на предмет снятия обструкции вне дома (на прогулке, например) беродуалом и его аналогами. Так как при неожиданном свисте при дыхании приходится возвращаться домой и терять время. В домашних условиях у нас есть компрессорный небулайзер omron к которому нет никаких претензий
Яснова Юлия Артуровна Ответ  Tigercat19 марта 2014 в 23:01
Все ясно; да, желательно освоиться с таким портативным устройством как спейсер+дозированный аэрозольный ингалятор. Со спейсером "поиграйте" в водолазов или спасателей, что девчушкам ближе - мне и не угадать...
Имеющийся небулайзер - надежной марки, только действительно не очень транспортабельный
С пожеланиями ласковой весны,
ЮА Яснова
Le_Na17 марта 2014 в 22:22
Юлия Артуровна, большое спасибо за информативный ответ!
Позвольте еще уточнить:
Возможно ли разбить прием тиосульфата не на 3 раза (как нам назначили), а на два раза к примеру по 15 мл.?
Допустима ли такая замена? Сыну 3 года 2 месяца.
Спасибо!
Яснова Юлия Артуровна Ответ  Le_Na17 марта 2014 в 22:22
Коротко: можно.
ЮА
kvitka.es17 марта 2014 в 21:39
Здравствуйте! Юлия Артуровна, были у Вас на приеме, Вы назначили нам смесь фрисо пеп ас, сыпь на щечках прошла, но ребенок стал больше спать днем. Нам 3 месяца. утром просыпатся в 9, кушаем, засыпает. Просыпается в 11, в 13.00 уже спит, в 15 кушаем и опять спит до 17.00 потом кушаем засыпает в 19.00 до 20.00 чуть чуть играет и опять спит до 22.00, купаем и в 23,30 опять засыпает причем без убаюкиваний, сам в кроватке. И какули слава Богу не зеленые, но они какие то серые стали,,,
Яснова Юлия Артуровна Ответ  kvitka.es17 марта 2014 в 21:39
А меня порадовало все, что Вы написали, kvitka.es! Гуляйте больше (2 а то и 3 раза в день), как можно активнее проводите бодрствования - игра, массаж, гимнастика, песенки-потешки, игры с пальчиками - и спите на здоровье. Не забудьте, с 4 мес - пора вводить прикормы (см также здесь Ссылка - только с вышеуказанной поправкой на возраст ) Цвет стула на гидролизатных смесях, кстати, может быть разных "несимптаичных" оттенков - болотной тины и т.п. - это ожидаемо, главное, чтобы в нем не появлялось тяжей слизи, кровинок...До встречи на след визите)))) успехов вам с малышом!
ЮА Яснова
Галина8616 марта 2014 в 11:11
Добрый день, подскажите пожалуйста что нам делать??? Ребенку 1,6. С 23 февраля заболел ОРВИ, был насморк неделю-полторы с сильной заложенностью носа, пролечились осталась заложенность и похрипывание где то в носоглотке что ли, кашля не было. Через 2 дня заболел снова с температурой 38, температуру не сбивали, сама снизилась, снова начался насморк, промывали только , все прошло дня за 3, осталось снова тяжелое дыхание и влажный как будто носик. т.е. сопли не бегут, а сам носик внутри как будто влажный, и вот это тяжелое дыхание, дышит носом практически всегда. Сегодня снова с утра зачихал как бывает при вирусной инфекции у нас всегда, но при ЭТОМ МЫ ВООБЩЕ НИКУДА НЕ ХОДИЛИ, с больными не контактировали!!! Гуляли только и все!!! Что делать?? подскажите, что это иммунитет у нас уже ветер с улицы не воспринимает????
Яснова Юлия Артуровна Ответ  Галина8616 марта 2014 в 11:11
Галина86, покажите "испорченный носик" хорошему ЛОР-врачу, и основания для паники развеются. Будьте здоровеньки!
ЮА Яснова
[1] « 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 > [45]
Все консультации носят рекомендательный характер и не могут заменить очную консультацию.
В случае проблем со здоровьем, если вопрос требует безотлагательного решения, сразу
обратитесь к специалисту или вызовите скорую помощь.
Голосуем!
К кому Вы прислушиваетесь в вопросах воспитания?
9% Беру пример с родителей
6% Советуюсь c подругами
25% Смотрю полезные эфиры с психологами
25% Читаю книги по воспитанию
36% Делаю всё интуитивно
Клиника "Детский Доктор"

Личный врач для Вашего ребенка. Узкие специалисты. Консультации по грудному вскармливанию, питанию, массажу, закаливанию, по лечению также на дому.

Подробные условия