Яснова Юлия Артуровна

Главная / Конференции / Архив / Здоровье / Яснова Юлия Артуровна

Аллерголог

зав. отделением аллергологии Центра аллергии астмы "Парацельс"

Девиз Центра «Парацельс»: Здравый подход к здоровью!

- уникальные возможности диагностики аллергических заболеваний: прик-тесты (кожные пробы), аллергодиагностика по крови (панели аллергенов, индивидуальный подбор аллергенов для исследования по методике ImmunoCap) и лечения методом АСИТ (подкожно и сублингвально)

- ЛОР, дерматолог, косметолог, пульмонолог, терапевт, гастроэнтеролог, эндокринолог, невролог, рефлексотерапевт, мануальный терапевт, гинеколог, УЗИ, спирография, ЭКГ, лабораторная диагностика, массаж медицинский и косметический – чтоб Вы были здоровы

- on-line-консультации всех специалистов Центра и масса полезной информации по здоровому гипоаллергенному образу жизни на сайте

Важная новость: поступил лечебный аллерген "Сталораль Береза", которого так ждут "березовые аллергики" для АСИТ и их доктора - подробнее http://www.paracels.net/news/?id=367

ООО «Центр аллергии и астмы «Парацельс» – теперь это ДВА отделения

номер единой регистратуры (3452)56-17-56

Адрес Центра аллергии и астмы: г. Тюмень, ул. Ленина, д. 38/1, 5 этаж

Адрес многопрофильного Лечебно-диагностического центра: г. Тюмень, ул. Фабричная, д. 7, корп. 1, 1 этаж (вход с ул. Мельничная)

сайт: http://www.paracels.net/

Лицензия № ЛО-72-01-001149 от 03.07.2013 г.

Просьба к пользователям: Задавая вопрос, указывайте возраст и пол человека, о здоровье которого идет речь, а если это беременная или кормящая мама – сообщайте эти важные обстоятельства дополнительно!

Здоровье

Вопросы и ответы (450):

TyumenGirl15 марта 2014 в 19:15

Здравствуйте! Мне 32 года. Летом переболела простудой с отитом на левое ухо. С кровоизлиянием в перепонку. Вылечили. Потом левое заложило-оказалось что пробка. Когда ее убрали на фоне здорового левого правое оказалось заложенное. Лечилась у ЛОРа антибиотиками. У сурдолога была. По исследованиям выписали Эриус. МРТ головы показала синусит носа. Но лор лечение не помогает. Заложен нос где то внутри головы. Отек. Особенно с утра. Аллергии никогда не было но после родов заметила что в ушах чешется и кожа головы после курицы и сладкого. Не знаю уже к какому врачу пойти-постоянная заложенность носа с одной стороны просто бесит. В ОАК эозинофилов 5. Лейкоциты 9,8.
Пробовала еду исключать нос не проходит. (((

Яснова Юлия Артуровна Ответ TyumenGirl15 марта 2014 в 19:15

TyumenGirl, желательно, чтобы ЛОР и аллерголог осмотрели Вас и согласовали лечение (конечно, на первом месте - верный диагноз

, так что может понадобиться и КТ-пазух и мазок из носа и аллергообследование)
ЮА Яснова

Le_Na14 марта 2014 в 18:26

Здравствуйте, Юлия Артуровна!
В конце января у ребенка(3 года) появились трещинки между ушной раковиной и головой в складочке сверху. Педиатр назначила пимафукорт и зодак. Из питания убрали все сладости. Немного меньше стало, но до конца не прошло. Дерматолог1 назначила мазь гиоксизон и то же антигистаминное. Вроде прошло и снова появилось. Дерматолог2: адвантан эмульсия + ломилан.
Прошло. Снова появилось.
Аллерголог сегодня на приеме рекомендовала: крем скин-кап 1 раз в день на очаги; лактофильтрум 1т. х 2 раза в день 5 дней, 5 дней перерыв, 3 курса; тиосульфат натрия по 10 мл х 3 раза в день 1 месяц.
Насколько необходимо применение этого препарата (тиосульфат натрия)? Прочитала, что это растворы в ампулах для внутривенного введения, и для детей его совсем не рекомендуют. А также не указали дозировку нам, какой нужен для нашего возраста. И, если принимать это, то каким образом????
Помогите! И заранее спасибо!

Яснова Юлия Артуровна Ответ Le_Na14 марта 2014 в 18:26

Как видите, Le_Na, все Ваши врачи составляют местную терапию из одних и тех же "кирпичиков": 1)исключить наиболее вероятные провокаторы экзематизаци (сладости) +2) использовать надежное противовоспалительное средство до полного заживления кожи в очаге (я добавлю к этому - после полного заживления зловредной трещины продолжайте наносить лечебную мазь через 1-2 дня в течение еще хотя бы 2 недель - с противорецидивной целью) +3) антигистаминный препарат для облегчения зуда и отека коротким курсом +/-4) вспомогательное средство в виде энтеросорбента для снижения антигенной нагрузки из кишечника (это Лактофильтрум и Тиосульфат-натрия)... но не хватает 5го компонента: крем или мазь, ускоряющая заживление дефектов кожи, которую можно и нужно использовать несколько раз день неограниченно долго (например, Зинальфат, Авен-Сикальфат, LRP-Сикапласт, Урьяж-Цикактив).
Так что Тиосульфат меня не настораживает - назначенное врачом, осмотревшим ребенка (!!) принимать можно, а дозировку, кстати, Вы же приводите - по 10 мл 3 р/день. Вот на что хочу обратить Ваше внимание:
Если симптомы дерматита у ребенка появились впервые, продолжают рецидивировать и непонятны для Вас, необходима аллергодиагностика (аллергообследование назначит аллерголог, а Ваша родительская работа - Пищевой дневник, см здесь Ссылка
ЮА Яснова

Mashuly8611 марта 2014 в 20:12

Здравствуйте Юлия Артуровна. Меня беспокоит такой вопрос: Мы собираемся завести собаку в квартире, но у меня стопор, дочка! Она родилась у меня естественным путем, здоровенькая. В три месяца у нас покраснела одна щечка, мы пошли к педиатру и нам поставили диагноз АД((( до 1,5 лет у нас периодически краснела щечка мы мазали ее кремом (не помню уже как называется помню, что дорогой))") и пили энтеросгель. Сейчас ей 4 годика ничего подобного, что у нас было я не наблюдаю. Сидели на диетах, в итоге враг наш - Сладкое(шоколад). Анализ крови на аллергены не сдавали ни разу тк аллерголог сказала пока не стоит тк не видела смысла, до 3х лет мы наблюдались у аллерголога потом перестали тк все давно уже прошло. У нас дома есть попугаи, с собаками контакт был и не раз, но у меня все равно беспокойство... Вот хотелось бы у ВАс узнать надо ли нам перед тем, как завести собаку сдать кровь на пробу на аллерген собаки??? Очень нужен быстрый ответ

Яснова Юлия Артуровна Ответ Mashuly8611 марта 2014 в 20:12

Здравствуйте, Mashuly86 - я склонна прислушаться к Вашему материнскому беспокойству: рекомендую сделать анализы на спец IgE к e5. e77.e78 - т.е аллергенам эпидермиса собаки, перьев и помета попугая, и принимать судьбоносные решения с открытыми глазами.
С уважением, ЮА Яснова

УДАЧНИЦА09 марта 2014 в 09:46

добрый день подскажите пож. если ребенок алергик , но в данный момент точно не известно на что алергия , ребенку 1,7, исключили полностью молочные продукты,яйца сладкое ... кушаем только гречку сухари свинина не жирная кролик картофель, капусту лук , чуть чуть подсолнечного масло ,компоты из яблок.после такой диеты кожа малышки стала намного чище, но вот вопрос можно ли давать какую нибудь молочную смесь(нан например)просто как без молочка то совсем... и еще у нас запоры ... не может покакать по 3-4 дня.
и еще вопросик прописали крем пимафукорт...что это за препорат и не опасен ли он

Яснова Юлия Артуровна Ответ УДАЧНИЦА09 марта 2014 в 09:46

Здравствуйте, УДАЧНИЦА! Про диету - без коментария. Про пимафукорт - это комбинация с 2 активными субстанциями - противовоспалительное дествие оказывает топический стероид, противомикробное/противогрибковое - топический антибиотик натамицин: если препарат назначил врач, осмотревший ребенка - все необходимые нюансы оговорены (кратность нанесения, длительность, на какие очагни желательно наносить как можно дольше/короче...)
С уважением, ЮА Яснова

vera_art08 марта 2014 в 21:34

Добрый день! Сдали анализ на IgG-пищевые аллергены (ребенку 7 лет), к врачу еще не ходили, высокий показатель - глютен, яичный белок, желток, пшеница, белок молока. Что это означает - полный отказ навсегда от продуктов, содержащих аллерген? При сдаче на IgE-аллергены, был отрицательный результат и на молоко, и на пшеницу, и на яичный белок

Яснова Юлия Артуровна Ответ vera_art08 марта 2014 в 21:34

Здравствуйте, vera_art! Расшифровывать и комментировать результат анализа на спец IgG-пищевые аллергены у взрослого ребенка без сопоставления с клинической картиной - не считаю возможным. Продолжите общение с тем врачом, кто рекомендовал это исследование.
С уважением, ЮА Яснова

vera_art10 марта 2014 в 21:17

В чем смысл вашего консультирования - культурно направить на консультацию к врачу? так мы и так пойдем. А на вопрос никакого ответа не дали...

m14068505 марта 2014 в 12:41

Здравствуйте! Наблюдалась у аллерголога(,мне 28 лет) сдавала анализы и у меня обнаружили аллергию на белок молока и козеин. исключила все молочное из питания. Так же в анализах показали 1 титр на лямблии, инфекционист назначила немазолин пропить. Пропила, после этого пропила 4 недели гепатопротектер. Теперь на данный момент к вечеру внезапно бывает непонятно высыпания(мне кажется плотными размера в диаметре 2-3мм) и зуд начинается(так же замечю, что при таком зуде могу выпить цетрин, но зуд не исчезает). Высыпание в разных местах,на шее, на животе может быть и т.д. Может ли это быть еще аллерген? либо это последствия от лекарств и начались проблемы с печенью или желчным пузырем? Раньше все было хорошо по узи с пробным завтраком. А высыпания аллергии раньше были на руках в виде экземы, теперь все прошло. Но вот теперь беспокоит зуд в разных областях тела. Так же на днях была боль в левом подреберье, возможно это взаимосвязано. К кому обратиться и где искать причину?

Яснова Юлия Артуровна Ответ m14068505 марта 2014 в 12:41

Думаю, Вам следует показаться врачу - дерматолог или аллерголог должны увидеть(!) описанные Вами симптомы. чтобы помочь Вам с ними разобраться.
С уважением, ЮА Яснова

мамЛен04 марта 2014 в 14:01

здравствуйте, что ПОЛЕЗНЕЕ (ну или менее вредное) 4-х летнему ребенку съесть на праздник (склонны к аллергии наследственно, но на учете не стоим, т.е. стараемся исключасть сильноаллергенные продукты): - пирог слоеный с яблоками, бисквитный сметанный пирог, торт типа муравейник со сгущенкой?

Яснова Юлия Артуровна Ответ мамЛен04 марта 2014 в 14:01

Ну и ребусы, мамЛен

- при аллергии на пшеницу - ни один их предложенных вариантов "не прокатывает", при аллергии на молоко - минусуем варианты 2 и 3, а при аллергии на березу/яблоки - незачет варианту 1 (а если Муравейник с орехами - то и его бракуем), если же проблемы вызваны непереносимостью яиц... ну Вы уже поняли: заменяем яйца в рецепте согласно Памятке.
Спасибо за отличный вопрос! И хорошего Вам детского праздника,
ЮА Яснова

МамаНики02 марта 2014 в 09:59

Юлия Артуровна,здравствуйте!Писала Вам ранее...Обратились мы к дерматологу,она сказала что наши высыпания-это 100% аллергия.Сказала Фенистил не поможет,попейте Зодак,помажте Бепантеном и покажитесь во вторник.Пьем,мажем.Сыпь,мало того что не уменьшилась,она перешла на обе ножки.Что делать?Какие есть методы выявления аллергии для нашего возраста?

Яснова Юлия Артуровна Ответ МамаНики02 марта 2014 в 09:59

Здравствуйте, МамаНики! В острый период аллергообследование в любом возрасте возможно только методами исследования специфических IgEантител в пробирке - т.е. нужно будет сдать кровь из вены.
Поскольку у Вас нет явной связи с каким-то новым продуктом/лекарством - понадобится скрининговое исследование панелью аллергенов, включающей и ингаляционные и пищевые аллергены - врач выбирает объем обследования, подробно расспросив Вас о питании и об аллергоокружении ребенка.
ЮА Яснова

МамаНики04 марта 2014 в 00:56

Спасибо,поняла.Неясно только одно...сегодня нам отменили Зодак,назначили уже Супрастин,скажите,пожалуйста,раз это аллергия неужели уже третье антигистаминное не может дать хотя бы малейшего результата?Вот меня что смущает,такое бывает в практике?

Яснова Юлия Артуровна Ответ МамаНики04 марта 2014 в 00:56

Не огорчайтесь: такое вполне возможно - каждому человеку необходимо подбирать терапию индивидуально, и особенности ответа на то или иное лекарственное средство не поддаются прогнозированию - только метод "проба-оценка".
С пожеланием успеха терапии,
ЮА Яснова

Даруся_и_Ленуся01 марта 2014 в 09:43

Здравствуйте.
Чихания, чешутся глазки. Дочке 9лет. За последние полгода частые заложенности носа. Ночью практически не дышит. Соплей нет. Обращались к лору. Но меня терзают смутные сомнения, что это по лор части. Имеет ли смысл сейчас делать какие то анализы на аллергены? На данный момент уже третья неделя заложенность носа. Лечимся у лора, пьем эриус, физио.
Спасибо, с уважение.

Яснова Юлия Артуровна Ответ Даруся_и_Ленуся01 марта 2014 в 09:43

Здравствуйте, Даруся_и_Ленуся! Если проблеме уже полгода - ждать дальше чуда не рекомедую, записывайтесь к аллергологу-иммунологу (хорошо если у вас будут при себе заключение ЛОРа с описанием клинич картины, диагнозом, результаты Общ анализа крови с лейкоформулой, эозинофилами (не только то, что сделано на гематологическом анализаторе), Общ анализа мочи, Кала на яйца глистов и простейшие, сведени я о проф/прививках внесены в Прививочный сертификат).
ЮА Яснова

сергей28 февраля 2014 в 08:20

добрый день, Юлия Артуровна, записались к вам на приём, подскажите, рекомендуемый минимум анализов ? хотим ОАК сдать. и ещё вопросик : на гельминтоз более достоверный способ анализа кал или кровь???? хотим тоже перед вашим приемом иметь результат. заранее благодорю. Сергей.

Яснова Юлия Артуровна Ответ сергей28 февраля 2014 в 08:20

... Если успеваете до приема - то нужен Общий анализ крови с лейкоформулой с подсчетом эозинофилов (!), Кал на яйца глистов и простейшие.
ЮА Яснова

[1] « 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 > [45]

Все консультации носят рекомендательный характер и не могут заменить очную консультацию.
В случае проблем со здоровьем, если вопрос требует безотлагательного решения, сразу
обратитесь к специалисту или вызовите скорую помощь.

Яснова Юлия Артуровна - Аллерголог

Вопросы и ответы (450):