Главная /  Конференции / Архив / Здоровье / Яснова Юлия Артуровна
Яснова Юлия Артуровна
Аллерголог

Яснова Юлия Артуровна - Аллерголог

Совместно с Центром аллергии и астмы "Парацельс"

зав. отделением аллергологии Центра аллергии астмы "Парацельс"

Девиз Центра «Парацельс»: Здравый подход к здоровью!

- уникальные возможности диагностики аллергических заболеваний: прик-тесты (кожные пробы), аллергодиагностика по крови (панели аллергенов, индивидуальный подбор аллергенов для исследования по методике ImmunoCap) и лечения методом АСИТ (подкожно и сублингвально)

- ЛОР, дерматолог, косметолог, пульмонолог, терапевт, гастроэнтеролог, эндокринолог, невролог, рефлексотерапевт, мануальный терапевт, гинеколог, УЗИ, спирография, ЭКГ, лабораторная диагностика, массаж медицинский и косметический – чтоб Вы были здоровы

- on-line-консультации всех специалистов Центра и масса полезной информации по здоровому гипоаллергенному образу жизни на сайте

 

Важная новость: поступил лечебный аллерген "Сталораль Береза", которого так ждут "березовые аллергики" для АСИТ и их доктора - подробнее http://www.paracels.net/news/?id=367

 

ООО «Центр аллергии и астмы «Парацельс» – теперь это ДВА отделения

номер единой регистратуры (3452)56-17-56

Адрес Центра аллергии и астмы: г. Тюмень, ул. Ленина, д. 38/1, 5 этаж

Адрес многопрофильного Лечебно-диагностического центра: г. Тюмень, ул. Фабричная, д. 7, корп. 1, 1 этаж (вход с ул. Мельничная)

сайт: http://www.paracels.net/

Лицензия № ЛО-72-01-001149 от 03.07.2013 г.

Просьба к пользователям: Задавая вопрос, указывайте возраст и пол человека, о здоровье которого идет речь, а если это беременная или кормящая мама – сообщайте эти важные обстоятельства дополнительно!

Здоровье

Вопросы и ответы (450):

ЯнинаК12 января 2014 в 13:16
Добрый день!
Были с сыном (4 мес.) у дерматолога, выявили пищевую аллергию. Т.к. у нас полностью ГВ, мне прописали строгую диету и сказали сдать кал на дисбактериоз. А сдавать анализы крови и на аллергены не говорили. Только к гастроэнтерологу направили.
Надо ли нам сдавать какие-то анализы, кроме на дисбактериоз? Можно ли узнать, на какие продукты ребенок реагирует?
Диета странная: творог, например, нельзя, а сыр и сливочное масло можно, белый хлеб нельзя, а сушки и сухари можно (они же тоже из белого хлеба). Может ли ребенок реагировать через мое молоко на белок коровьева молока? И на пшеницу?
Яснова Юлия Артуровна Ответ  ЯнинаК12 января 2014 в 13:16
Здравствуйте, ЯнинаК!. Аллергологическое обследование на первом году жизни, тем более в период, когда весь собственный рацион ребенка пока еще представлен только материнским молоком - нечасто бывает необходимым (хотя при крайне тяжелых проявлениях атопии с тотальным поражением всей поверхности кожи, упорном рецидивировании процесса, мокнутии, нагноении, истощении ребенка - врач имеет возможность выполнить тесты и в 3 и в 6 ит.д. мес.)
Начните с выполнения рекомендаций врача, который малыша осмотрел. Вам, как кормящей мама, пока назначена неспецифическая гипоаллергенная диета (не спешите называть ее "странной")))
Параллельно советую проконсультироваться и у аллерголога: действительно, клиническая специальность доктора накладывает свой отпечаток на его восприятие пациента/семьи пациента/проблем пациента. Хорошо, что Ваш дерматолог действиельно видит взаимосвязь страдания кожи с другими органами и системами организма и сразу направил Вас к смежному специалисту. Работая в команде, успеха достичь легче!
ЮА Яснова
Пламя11 января 2014 в 13:33
Добрый день! Мне 30 лет, я всю свою жизнь занималась собаками, аллергии ни когда и ни на что не было. Но в этом году у меня было 3 приступа кашля, длились по месяцу, и именно на короткошерстных собак (я беру собак на передержку - временно о 1 нед до 1 мес примерно), на длинношерстных такой реакции не было. Вот сейчас у меня живет большая короткошерстная собака, я ее хотела оставить себе, но меня мучает сильный кашель, сопли. началось все через месяц ее появления в доме. Я уезжала на 3 дня,все прошло, приехала и опять кашель. Терапевт говорила что это не аллергия, выписывала мне антибиотик, он не помог. Пью противоаллергичесике препараты - лучше. Могу я узнать, почему у меня вдруг могла появится такая аллергия, если раньше не было? Может можно как-то пролечится чтобы приступы прошли. Я не хочу отдавать собаку, я ее очень люблю. Я готова прийти и сдать все необходимые анализы, но не могу это сделать в ближайшие 2 недели. Посоветуйте, с чего мне сейчас начать? Я пью уже 10 дней супрастин по 1т /1 раз в день, мне этого хватает,т.к. хуже мне становится к вечеру, поэтому вечером и пью. Больше ни каких реакций нет,ни кожных, ни слезотечения, ни чихания.
Яснова Юлия Артуровна Ответ  Пламя11 января 2014 в 13:33
Здравствуйте, Пламя! Конечно, в Вашей ситуации важно разобраться с диагнозом и с ведущими аллергенами. Так как симптомы у Вас возникают именно дома - это могут быть любые сочетания домашних аллергенов, все необходимое назначит аллерголог.
Чтобы облегчить Ваши симптомы уже сейчас необходим действительно а/гистаминный препарат (но Ваш супрастин уже пора сменить на лекарство, не теряющее эффективности при более длительном приеме, например, Лоратадин (кларитин, ломилан и др его синонимы), Левоцетиризин+Ксизал (супраснинекс, гленцет), Дезлоратадин=Эриус (Лордестин) и , вероятно, добавить средство, облегчающее заложенность носа и ринорею ("сопли")) - например, комбинированные препараты типа Вибрацил, Ксимелин-экстра (внимательно прочитайте противопоказания, т.к. возможности их выяснить в беседе с врачом у Вас еще не было). Настоятельно рекомендую не затягивать с визитом в кинику!!
ЮА Яснова
Яженя10 января 2014 в 14:40
Здравствуйте! Сыну почти 4 года, диагноз бронхиальная астма средней тяжести поставили нам еще в 2,5 года. Подскажите при таком заболевании оформляется инвалидность или нет? Сейчас ребенок принимает инголяции с пульмикортом 1 раз в день. Приступы кашля с хрипами бывают только при контакте с аллергеном. В таких случаях спасает берудуал. Больше никаких лекарств не принимаем.
Яснова Юлия Артуровна Ответ  Яженя10 января 2014 в 14:40
Уважаемая Яженя! Вы описываете контролируемое течение астмы. Показаний для оформления мер соц/поддержки (инвалидность) у Вашего сыночка, к счастью, нет.
Возможно, на самом деле Ваш вопрос еще и о другом: так вот, препаратами базисной терапии и препаратами-бронхолитиками, входящими в региональные льготные списки, Вашего малыша должны обеспечивать и без присврения инвалидного статуса - сама по себе установленная Бронхиальная астма - повод для диспансерного наблюдения (включая и вопросы сан-кур лечения) и для оформления льготных рецептов. Все подробности - у Вашего педиатра (или у зав/отделением поликлиники по месту жительства: важно, чтобы мед/организация работала в системе ОМС).
ЮА Яснова
natasha2809 января 2014 в 15:27
Здравствуйте! Ребенку почти 5 лет. Очень сухай кожа попка и ножки шершавые. Аллерголог писала увлажняющие ср-ва для кожи. не могу найти бумагу. Можите мне подсказать какие хорошие серии для увлажнения кожи? Именно для интенсивного увлажнения, не вредные, чтоб каждый день можно было мазать,а то д-пантенолом тоже не дело часто мазать. Царапки делали - ничего не выявили. Спасибо!
Яснова Юлия Артуровна Ответ  natasha2809 января 2014 в 15:27
natasha28, здравствуйте! Советую получить ответ того аллерголога, который смотрел Вашего ребенка (если были в "Парацельсе" - созвонитесь с Вашим лечащим врачом в рабочее время).
ЮА Яснова
Настя8209 января 2014 в 00:38
Здравствуйте. Ребенку 6 лет. Периодически в течение года появляются высыпания в области локтевых сгибов, под коленями, у рта, розового цвета. Понимаю, что это аллергическая реакция на что-то. Думаю, что на какой-то продукт. Скажите пожалуйста, как правильно называется анализ крови, который нужно сдать, чтобы точно определить на что именно аллергия? И какова его примерная стоимость? Зарапки, как вариант, не рассматриваю. Спасибо.
Яснова Юлия Артуровна Ответ  Настя8209 января 2014 в 00:38
Здравствуйте, Настя82! Обычно для первого в жизни ребенка врач выбирает одну из универсальных аллергопанелей (например, в моей клинике самый частый выбор, когда у семьи нет конкретных подозреваемых - МАСТ Российская панель № 1/№ 4 либо Панель № 665/670 в "ИнВитро", в других клиниках - врач выбирает из тех возможностей, которыми клиника располагает). Очень важно, чтобы Вы могли обсудить с аллергологом спектр исследуемых аллергенов и высказать свои "подозрения", описать врачу аллергоокружение ребенка, взвесить риски сопутствующих парзитарных инвазий - так как хочется сделать все необходимые тесты из одной пробы крови.
ЮА Яснова
МаLinK@08 января 2014 в 20:57
Добрый день,подскажите пожалуйста у нас было три обструкт.бронхита за год примерно каждый обструкт начинался с простуды и закашливания...дочке 7лет. В ПРОШЛЫЕ РАЗЫ СПРАВИЛИСЬ ПУЛЬМИКОРТОМ а теперь уже пропили 2антибиотика.- клацид и супракс.и уже 10дней дышали беродуал и пульмикорт и амбробене. а сухие хрипы до сих пор.противоаллергич. тоже принимаем. ум нас основное заболевание ревм. артрит. сидим на метотрексате.2года. нам возможно поставить диагноз БА?при каких критериях его ставят?хотя бы чтоб пульмикорт получать б\п
Яснова Юлия Артуровна Ответ  МаLinK@08 января 2014 в 20:57
Здравствуйте, Ингусик! Для установления диагноза следует обратиться к врачу (педиатр, пульмонолог, аллерголог-иммунолог). В Вашей непростой ситуации диагностика должна учитывать и состояние ребенка по основному заболевнаию, обязательно захватите Заключение Вашего ревматолога и имеющиеся рентгенограммы.
ЮА Яснова
tatitova07 января 2014 в 14:38
Здравствуйте Юлия Артуровна, моему ребеночку чуть больше месяца, кормлю грудью, я аллергик с детства вот и сейчас началась жуткая аллергия, чешутся глаза, насморк, высыпания на руках и лице, кожу тянет, всё зудит. Понимаю, что в связи с грудным кормлением, те препараты, которые принимала раньше(тавегил и гармональные мази), теперь нельзя, терплю. Пока сходить к специалисту нет возможности. Подскажите какие есть препараты разрешенные при ГВ?!!
Яснова Юлия Артуровна Ответ  tatitova07 января 2014 в 14:38
Здравствуйте, tatitova! Как раз "терпеть" обострение кормящей маме гораздо вреднее, чем получать адекватную (местную по преимуществу) терапию дерматита (да и любого другого аллергического заболевания): потому что невольно Вы сейчас передаете через молоко и свой эмоциональный фон малышу ту информацию об аллергическом воспалении, которая совершенно нежелательна в качестве "добавки" к генетическим предрасположенностям быть аллергиком, как мама. Не затягивайте с визитом к грамотном уаллергологу (иногда нуден и дерматолог, и физиотерапевт)и обязательно сообщите врачу о своем статусе кормящей мамочки!
ЮА Яснова
наталья25 декабря 2013 в 23:53
Здравствуйте! Ребенку 7 месяцев.Дней 10 держится сыпь, преимущественно, на руках и бёдрах. 2 дня назад некоторые прыщики стали увеличиваться в размерах. Сейчас они выглядят как комариные укусы с точкой в центре. Зуда нет ( не чешет, спит как всегда). Сыпь возникала и ранее (но быстро проходила, и не переходила в эти большие прыщи), но я думала что это потница - температура в квартире 27-28 градусов. Вчера ночью появился грубый кашель. Педиатр сказала атопический дерматит и увеличение вилочковой железы. Сегодня кормила только смесью и суп (картошка, капуста и капля растительного масла).Дней 7 в суп стала добавлять крошки хлеба. Может из-за хлеба. Грудь тоже сосёт. Очень переживаю т.к. не могу понять что с ребенком и как ему помочь. Может потница перейти в дерматит?
Яснова Юлия Артуровна Ответ  наталья25 декабря 2013 в 23:53
Здравствуйте, Наталья! Иногда упорная рецидивирующая потница - проявление склонности к аллергическим реакциям. Если в числе кровных родственников малыша есть люди с аллергическими проявлениями (дерматиты, экзема, крапивница, пищевая или лекарственная аллергия, риниты, поллиноз, астма, аллергия на животных, латекс, пыль, металлы и т.п - любые) - Вам необходимо более осторожно и внимательно подходить и к рациону (своему и малыша) и к уходу за кожей детки. Для начала - обратите внимание на эти несложные советы с нашего сайта Ссылка , Ссылка и Ссылка
Обращайтесь, будем помогать.
ЮА Яснова
alex0509197425 декабря 2013 в 08:54
Здравствуйте, Юлия Артуровна! У ребенка (4,5г) БА, после нескольких дней посещения дет.сада сегодня начался мокрый кашель и до посещения педиатра у меня возник вопрос - с чем необходимо делать ингаляции: пульмикорт, беродуал или лазолван, т.к. кашель мокрый? наблюдаемся у Вас - Матвеев Арсений А. 2009г.р. Заранее спасибо!
Яснова Юлия Артуровна Ответ  alex0509197425 декабря 2013 в 08:54
Здравствуйте, Евгения Владимировна! При любых сомнениях в вечном русском вопросе "что делать?" мы договаривались - 1) измерить пикфлоу 2) на всякий случай быстро однократно дать дозу Беродуала (10-16 капель) с Пульмикортом (250 мкг). Так и поступите, а врачу останентся вас подправить - при необходимости.
Держитесь в "зеленой зоне"!!!
ЮА Яснова
LVR24 декабря 2013 в 00:38
Здравствуйте, Юлия Артуровна! Скажите, пожалуйста, есть ли необходимость (может быть желательно) обследовать ребенка у аллерголога? Сыну 11 месяцев, болел 2 раза (в 6 мес ОРВИ с высокой температурой), в 11 мес обструктивный бронхит. Бронхит развился за 3 дня после первых признаков простуды, лечение антибиотиками, беродуалом. Особых признаков аллергии за это время не было, только на попе (в младенчестве очень сильные покраснения были и сейчас во время приема антибиотиков, т.к. сильный понос). Ребенок на ГВ, но вообще ест с общего стола, не пробовал разве что конфеты.

И второй вопрос: до скольки полезно кормить грудью?
Благодарю за ответ.
Яснова Юлия Артуровна Ответ  LVR24 декабря 2013 в 00:38
Доброго времени суток, уважаемая мама LVR! Конечно, горячиться и прытью мчаться к узкому специалисту, видимо, необходимости еще нет: подумайте и повспоминайте, есть ли среди кровных родственников ребенка кто-то с аллергическими заболеваниями, астмой, и если Ваш честный ответ "нет" - я Вас совершенно не тороплю. В конце концов, малыши до 2-3 лет имеют право на 1-2 обструкта на фоне ОРВИ. Чтобы снизить риски повторения подобного эпизода - настоятельно советую "кокон-вакцинацию" (привить от гриппа, пневмокока, гемофил палочки всех старших членов семьи), не отклоняться от графика вакцинаций самого нашего "героя" и продолжать ГВ на втором году.
Сроки завершения ГВ - это Ваш с сыночком собственный ответ и собственный выбор: главная польза ГВ для пары Мама/Деть на втором году - в поддержке крепнущего иммунитета. обеспечении самым легко-усваиваемым железом/белком/йодом/вит А и С (мама обеспечивает ок 50% суточной потребности в этих веществах на 2м году)+психологический комфорт+даже в случае маминой болезни более быстрое предоставление ребенку готовой специфической защиты.
Ну и наконец, не могу смолчать по поводу "общего стола": воздержитесь до 3-4 лет от некоторых "взрослых" продуктов - это любые орехи и семечки, икра и копчености-маринады, грибы, готовые соусы (майонез, кетчуп и проч), богатые пищевой химией блюда (любые сладкие блюда пром производства - вафли, печенья с начинками, пряники, зефирчики-мармеладки-проч карамельки, сладкие и газированные напитки и проч).
Растите здоровыми! С наступающим Новым годом!
ЮА Яснова
[1] « 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 > [45]
Все консультации носят рекомендательный характер и не могут заменить очную консультацию.
В случае проблем со здоровьем, если вопрос требует безотлагательного решения, сразу
обратитесь к специалисту или вызовите скорую помощь.
Голосуем!
К кому Вы прислушиваетесь в вопросах воспитания?
9% Беру пример с родителей
6% Советуюсь c подругами
25% Смотрю полезные эфиры с психологами
25% Читаю книги по воспитанию
36% Делаю всё интуитивно
Реклама на сайте "Детки!"

Первый и самый большой в Тюмени интернет-ресурс для родителей!

Подробные условия