Главная / Форум / Консультации (архив) / Консультации по правам застрахованных граждан при получении медицинской помощи (в рамках системы ОМС

Консультации по правам застрахованных граждан при получении медицинской помощи (в рамках системы ОМС

Отправляемся в музей с детьми

« 1 2 3 4 5 6 7 >

09.10.2012 11:17

мамаАллы

offline

Добрый день,вчера моя мама(пенсионерка) ходила на приём к ЛОРУ во 2ГКБ,записана была на день позже,но т.к больв ушах была и она ни чего не слышала,пошла вчера.Дак вот,с неё потребовали 163р заплатить в кассу за изъятия пробки из уха.Законно поступили врачи?Я тож ходила,с меня ни копейки не взяли в прошл.году.

Ответить на это Цитировать

10.10.2012 15:49

TFOMS

offline

Консультант

Ответить на это Цитировать

10.10.2012 15:50

TFOMS

offline

Консультант

мамаАрины
Здравствуйте,имею ли я право получить полис работая в полиции?у нас нет никаких полюсов.

В соответствии со ст.10 Федерального Закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ" военнослужащие и приравненные к ним в организации оказания медицинской помощи лица не подлежат обязательному медицинскому страхованию.
В соответствии со ст.45 Федерального Закона от 07.02.2011 №3-ФЗ "О полиции" медицинское обслуживание сотрудника полиции осуществляется в медицинских организациях федерального органа исполнительной власти в сфере внутренних дел или в иных медицинских организациях в порядке, устанавливаемом Правительством Российской Федерации.
Сотрудник полиции имеет право на бесплатное медицинское обслуживание, в том числе на изготовление и ремонт зубных протезов (за исключением протезов из драгоценных металлов и других дорогостоящих материалов), на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения по рецептам на лекарственные препараты в медицинских организациях федерального органа исполнительной власти в сфере внутренних дел.

[quote=мамаАрины] Здравствуйте,имею ли я право получить полис работая в полиции?у нас нет никаких полюсов.[/quote] В соответствии со ст.10 Федерального Закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ" военнослужащие и приравненные к ним в организации оказания медицинской помощи лица не подлежат обязательному медицинскому страхованию. В соответствии со ст.45 Федерального Закона от 07.02.2011 №3-ФЗ "О полиции" медицинское обслуживание сотрудника полиции осуществляется в медицинских организациях федерального органа исполнительной власти в сфере внутренних дел или в иных медицинских организациях в порядке, устанавливаемом Правительством Российской Федерации. Сотрудник полиции имеет право на бесплатное медицинское обслуживание, в том числе на изготовление и ремонт зубных протезов (за исключением протезов из драгоценных металлов и других дорогостоящих материалов), на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения по рецептам на лекарственные препараты в медицинских организациях федерального органа исполнительной власти в сфере внутренних дел.

Ответить на это Цитировать

10.10.2012 16:23

TFOMS

offline

Консультант

мамаАллы
Добрый день,вчера моя мама(пенсионерка) ходила на приём к ЛОРУ во 2ГКБ,записана была на день позже,но т.к больв ушах была и она ни чего не слышала,пошла вчера.Дак вот,с неё потребовали 163р заплатить в кассу за изъятия пробки из уха.Законно поступили врачи?Я тож ходила,с меня ни копейки не взяли в прошл.году..

мамаАллы, экстренная медицинская помощь оказывается бесплатно. Показания к экстренной медицинской помощи определяет лечащий врач. По вопросу законности взимания денежных средств просим Вас обратиться в страховую медицинскую организацию, в которой Ваша мама застрахована. Телефон указан на полисе ОМС.

Ответить на это Цитировать

11.10.2012 11:05

маматаня72

offline

маматаня72
Подскажите, эндокринолог из Эндокринологического центра на Широтной 99, назначила сдать 2 анализа на гормоны, естественно платно. Это законно? Нправление у меня есть..

Ответить на это Цитировать

15.10.2012 12:29

TFOMS

offline

Консультант

маматаня72

маматаня72
Подскажите, эндокринолог из Эндокринологического центра на Широтной 99, назначила сдать 2 анализа на гормоны, естественно платно. Это законно? Нправление у меня есть..
.

ГБУЗ ТО "Эндокринологический диспансер" входит в перечень организаций здравоохранения, осущестляющих деятельность в сфере ОМС, и оказывает медицинскую помощь по направлениям из поликлиники по месту жительства при наличии медицинских показаний, а также обеспечивает диспансерное наблюдение пациентов с заболеваниями эндокринной системы. Если Вы получили направление врача по месту жительства в ГБУЗ ТО "Эндокринологический диспансер", то медицинская помощь должна быть оказана бесплатно в рамках стандарта по заболеванию.

Ответить на это Цитировать

15.10.2012 17:04

kaplan

offline

TFOMS

маматаня72

маматаня72
Подскажите, эндокринолог из Эндокринологического центра на Широтной 99, назначила сдать 2 анализа на гормоны, естественно платно. Это законно? Нправление у меня есть..
.
ГБУЗ ТО "Эндокринологический диспансер" входит в перечень организаций здравоохранения, осущестляющих деятельность в сфере ОМС, и оказывает медицинскую помощь по направлениям из поликлиники по месту жительства при наличии медицинских показаний, а также обеспечивает диспансерное наблюдение пациентов с заболеваниями эндокринной системы. Если Вы получили направление врача по месту жительства в ГБУЗ ТО "Эндокринологический диспансер", то медицинская помощь должна быть оказана бесплатно в рамках стандарта по заболеванию. .

Думаю этим давно пора заняться, т.к. всем беременным женщинам в Эндокринологическом центре выдаются направления на анализы на гормоны. Анализы предлагается сдать либо у них, либо в любом другом учреждении, но в любом случае платно. Без этих анализов врачи не делают записи в обменной карте беременной!!! А женщины сдают и платят, т.к. "не хотят лишний раз нервничать и разбираться".

[quote=TFOMS] [quote=маматаня72] [quote=маматаня72] Подскажите, эндокринолог из Эндокринологического центра на Широтной 99, назначила сдать 2 анализа на гормоны, естественно платно. Это законно? Нправление у меня есть..[/quote].[/quote] ГБУЗ ТО "Эндокринологический диспансер" входит в перечень организаций здравоохранения, осущестляющих деятельность в сфере ОМС, и оказывает медицинскую помощь по направлениям из поликлиники по месту жительства при наличии медицинских показаний, а также обеспечивает диспансерное наблюдение пациентов с заболеваниями эндокринной системы. Если Вы получили направление врача по месту жительства в ГБУЗ ТО "Эндокринологический диспансер", то медицинская помощь должна быть оказана бесплатно в рамках стандарта по заболеванию. .[/quote] Думаю этим давно пора заняться, т.к. всем беременным женщинам в Эндокринологическом центре выдаются направления на анализы на гормоны. Анализы предлагается сдать либо у них, либо в любом другом учреждении, но в любом случае платно. Без этих анализов врачи не делают записи в обменной карте беременной!!! А женщины сдают и платят, т.к. "не хотят лишний раз нервничать и разбираться".

Ответить на это Цитировать

15.10.2012 17:09

kaplan

offline

На приеме у педиатра с месячным ребенком нас отправили к специалистам, среди которых ортопед. Направлений не дали! К ортопеду в Дет.поликлинике №4 записаться невозможно. Каждый день звоню и ответ всегда один: "Записи нет, узнавайте позже". Ребенку уже 2,5 месяца. Является ли консультация ортопеда обязательной для детей такого возраста, то есть обязаны ли мне предоставить возможность получить консультацию бесплатно. Правомерно ли, что врач в карточке пишет о назначении консультации специалистов, а направления не выдает?

Ответить на это Цитировать

15.10.2012 17:33

TFOMS

offline

Консультант

Ответить на это Цитировать

15.10.2012 17:35

TFOMS

offline

Консультант

kaplan

TFOMS

маматаня72

маматаня72
Подскажите, эндокринолог из Эндокринологического центра на Широтной 99, назначила сдать 2 анализа на гормоны, естественно платно. Это законно? Нправление у меня есть..
.
ГБУЗ ТО "Эндокринологический диспансер" входит в перечень организаций здравоохранения, осущестляющих деятельность в сфере ОМС, и оказывает медицинскую помощь по направлениям из поликлиники по месту жительства при наличии медицинских показаний, а также обеспечивает диспансерное наблюдение пациентов с заболеваниями эндокринной системы. Если Вы получили направление врача по месту жительства в ГБУЗ ТО "Эндокринологический диспансер", то медицинская помощь должна быть оказана бесплатно в рамках стандарта по заболеванию. .
Думаю этим давно пора заняться, т.к. всем беременным женщинам в Эндокринологическом центре выдаются направления на анализы на гормоны. Анализы предлагается сдать либо у них, либо в любом другом учреждении, но в любом случае платно. Без этих анализов врачи не делают записи в обменной карте беременной!!! А женщины сдают и платят, т.к. "не хотят лишний раз нервничать и разбираться"..

kaplan, в случаях, когда возникают подобные ситуации, Вы можете проконсультироваться в страховой медицинской организации, выдавшей Вам или Вашему ребенку полис обязательного медицинского страхования, адрес и телефон которой расположен на обратной стороне полиса ОМС, или позвонить в территориальный фонд обязательного медицинского страхования (3452) 23-14-20.

[quote=kaplan] [quote=TFOMS] [quote=маматаня72] [quote=маматаня72] Подскажите, эндокринолог из Эндокринологического центра на Широтной 99, назначила сдать 2 анализа на гормоны, естественно платно. Это законно? Нправление у меня есть..[/quote].[/quote] ГБУЗ ТО "Эндокринологический диспансер" входит в перечень организаций здравоохранения, осущестляющих деятельность в сфере ОМС, и оказывает медицинскую помощь по направлениям из поликлиники по месту жительства при наличии медицинских показаний, а также обеспечивает диспансерное наблюдение пациентов с заболеваниями эндокринной системы. Если Вы получили направление врача по месту жительства в ГБУЗ ТО "Эндокринологический диспансер", то медицинская помощь должна быть оказана бесплатно в рамках стандарта по заболеванию. .[/quote] Думаю этим давно пора заняться, т.к. всем беременным женщинам в Эндокринологическом центре выдаются направления на анализы на гормоны. Анализы предлагается сдать либо у них, либо в любом другом учреждении, но в любом случае платно. Без этих анализов врачи не делают записи в обменной карте беременной!!! А женщины сдают и платят, т.к. "не хотят лишний раз нервничать и разбираться"..[/quote] kaplan, в случаях, когда возникают подобные ситуации, Вы можете проконсультироваться в страховой медицинской организации, выдавшей Вам или Вашему ребенку полис обязательного медицинского страхования, адрес и телефон которой расположен на обратной стороне полиса ОМС, или позвонить в территориальный фонд обязательного медицинского страхования (3452) 23-14-20.

Ответить на это Цитировать

15.10.2012 18:40

маматаня72

offline

TFOMS, сегодня я сдала анализы на гормоны платно. В договоре возмездного оказания услуг указана причина заключения договора - мед.услуга не входит в программу ОМС. Где можно посмотреть что входит в эту программу? У меня Капитал Страхование.

Ответить на это Цитировать

23.10.2012 16:11

TFOMS

offline

Консультант

маматаня72, перечень медицинских услуг, предоставляемых за счет средств ОМС, определен постановлением Правительства Тюменской области от 28.12.2009 №377-п «О территориальной программе государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи в Тюменской области в 2010, 2011 и 2012 годах». С территориальной программой государственных гарантий Вы можете ознакомиться на главной странице сайта ссылка или в справочно-информационной системе Консультант Плюс.
Для выяснения правомерности взимания денежных средств предлагаю обратиться в свою страховую медицинскую организацию, телефон указан на полисе ОМС, либо в ТФОМС Тюменской области по тел.(3452) 23-14-20

Ответить на это Цитировать

23.10.2012 16:14

TFOMS

offline

Консультант

Прошу Вас помнить, что страховые медицинские организации являются вашими адвокатами в вопросах защиты ваших прав в сфере охраны здоровья, поэтому не стесняйтесь обращаться к ним за консультациями.
Также всегда можно позвонить в отдел организации ОМС и защиты прав застрахованных ТФОМС Тюменской области по тел.23-14-20

Ответить на это Цитировать

26.10.2012 17:22

Гость (188.186.*.*)

TFOMS, объясните пожалуйста,у меня полис ОМС как у неработающей,уже почти полгода я работаю,могу ли я заменить полис или нет?

Ответить на это Цитировать

29.10.2012 13:13

TFOMS

offline

Консультант

Гость ( 188.186.*.* ) , Ваш полис обязательного медицинского страхования действителен до 01.01.2014 года и менять его нет необходимости, даже при смене статуса неработающий/работающий. Медицинские услуги, в том числе прием у врача-специалиста будут оказаны по Вашему полису ОМС. В случае возникновения заболевания медицинская организация в листе нетрудоспособности указывает место работы со слов гражданина.

Ответить на это Цитировать

30.10.2012 19:30

Гость (188.186.*.*)

TFOMS, здравствуйте! Оплачивается ли больничный,если после перерыва в работе в настоящий момент у меня стаж-0,5 года?

Ответить на это Цитировать

31.10.2012 09:37

TFOMS

offline

Консультант

Гость ( 188.186.*.* ) , Ваш вопрос находится в компетенции Тюменского регионального отделения фонда социального страхования г. Тюмень, ул. Ирбитская, 16 тел./факс (3452) 34-29-45. Email: info@ro72.fss.ru

Ответить на это Цитировать

03.11.2012 00:16

Джузи

offline

Здравствуйте! Педиатр назначила ребёнку сдать кровь на иммунограмму. Входит ли это обследование в перечень медицинских услуг, предоставляемых за счет средств ОМС? Если входит, то направление должно быть от педиатра или всё-таки от иммунолога, и где сдать этот анализ? Спасибо!

Ответить на это Цитировать

03.11.2012 19:53

TaniaTania72

offline

здравствуйте, у моего ребенка 4 г. получен полис "Согаз", полученный 31.12.2009 г. в г. Ишиме. прописка в настоящее время у него в г. Тюмени и проживаем в Тюмени. На прошлой неделе мы обратились в поликлинику по МЖ и нам сказали, чтобы мы поменяли полис , ссылаясь, что их поликлинику обслуживает другая страховая компания.Иначе мы будем обследоваться в данной поликлинике платно и если не поменяем, можем сразу же оплачивать и не приходить бесплатно. У меня нет времени и возможности ехать, стоять в очередях для обмена полиса. Хотелось бы узнать правомерно ли это, на что нужно ссылаться . Как поступить в данной ситуации?

Ответить на это Цитировать

06.11.2012 15:12

TFOMS

offline

Консультант

TaniaTania72, Менять полис ОМС не нужно. Полис обязательного медицинского страхования, выданный до 01.01.2011, являются действующими до 01.01.2014 года независимо от срока его окончания в соответствии Федеральным Законом от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании». Медицинская помощь оказывается застрахованным гражданам в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 21.10.2011 г. № 856 «О программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2012 год».
В случае возникновения вопросов при получении медицинской помощи предлагаем обратиться Вам в страховую медицинскую организацию, в которой застрахован Ваш ребенок. ОАО «Страховая компания «Согаз-Мед» г.Тюмень, ул.Луначарского,18/1 тел.42-78-57, тел. «горячей линии» 8-912-396-10-25. ТФОМС Тюменской области тел.23-14-20

Ответить на это Цитировать

« 1 2 3 4 5 6 7 >

Показать пользователей на карте

Еремеева Елена

профориентолог, детский психолог

Морозова Валентина Николаевна

Отношения между родителями и детьми

Назад в раздел

Разделы форума

Планируем!
Беременность и роды
Малыши
Подростки
Обучение
Особые дети
Ровесники
Добрые дела
Районы, кварталы...
Ой, мамочки!
СемьЯ
Хобби
Хозяюшки
Тет-а-тет
Отзывы
Что? Где? Почем?
Общий
Доска объявлений
Консультации (архив)

Не пропустите!

Масленица в Тюменской Усадьбе

Посмотреть все новости

Дни рождения

Пользователей(131)

Сабина8,
maratik86,
Mari.2014,
knyazna85,
Liliya16,
v1293256,
Лесенка,
lapka888,
kate83,
Катя_мама_Даши,
bushta08,
1000ДОРОГ-ТУРЫ,
@nnet,
nefirtiti,
мама_нюси,
natalie.0000,
ltihonova,
najasti,
Lexus,
Анастасия_1986,
volna-more,
LarisaAkhm.,
МамаSirafima,
юлик,
Мама_Мари,
Мусек,
Erik_Pshat,
МамаЛеши,
Marinka_D,
IreneIrene,
Natalyushka,
katarenka,
Galchonok,
Верчик,
Ширли-Мырли,
anna3907881,
s_alena,
валерия@,
Barta_18,
ваша_няня,
An-net,
Tatyana87,
cypochka,
bird-cherry,
киса2015,
Az@zel,
widmad,
Serj811911,
елена01,
Karapulya_666,
ann-any16,
tania-61,
Елена16.02.1983,
nik@nika77,
Регина94,
Ole4kanur,
history777,
Plush,
Маруря,
olika@@@,
Mid_night_S,
Flamingo,
W72TY,
Violla,
YanaDany,
Luky-elena,
Арина72,
Фейка72,
Танюшечка,
nata-rodnaya,
Жав,
galina-emi,
маргоша,
lenovo84,
Ильмира2838,
alv,
veron,
fg45,
Zebra3000,
linvika,
Мама1Сына,
Lutik001,
Юльчик,
gjkk746,
marusia-88,
Alena83Vershina,
Dana_Batt,
Kaloshka,
наталья2819,
Anna1980,
Юличка86,
maps,
GALO4KA1971,
badekinalv,
Nt72,
евгения160284,
Dmitryjsamuraj,
KaterinaMi,
Хачу_лялю,
mashenka,
ooo-fronik@mail,
lerakorot22,
Клёна,
Eseniya19,
teta,
rada2016,
Matroscha_3,
Katua_eva,
Anet_88,
AselKam_shop72,
marinik98,
Лиса,
Nikitka,
anna199,
nitroverse,
Иньчик,
Лисочка,
Nadejda_F,
НатаШик,
Gala79,
Гало4ка,
туман,
Yes99,
Заригма,
Darina_B,
Юлясик22,
Светик1602,
milana2012,
Елена29,
Evgehka81,
Милашка_@_

Деток(54)