Грибоедова Валерия Викторовна

Главная / Конференции / Страхование и юриспруденция / Грибоедова Валерия Викторовна

Права застрахованных граждан при получении медицинской помощи

На ваши вопросы будет отвечать Грибоедова Валерия Викторовна - начальник управления организации обязательного медицинского страхования территориального фонда ОМС Тюменской области.

- Для чего нужен полис обязательного медицинского страхования?
- В каких случаях нужно менять полис ОМС и каков порядок его получения?
- Какие медицинские услуги гарантированы и бесплатны по полису ОМС?
- Как поступать, если предлагают заплатить за обследование или лечение?

В данной конференции Вы можете получить профессиональный и компетентный ответ на эти и другие вопросы, связанные с порядком и условиями получения бесплатной медицинской помощи, правами застрахованных граждан в области охраны здоровья.

Полезна: 12 голосов Не полезна: 4 голоса

Страхование и юриспруденция

Вопросы и ответы (54):

Вы можете ввести URL ссылку на картинку:

Или загрузите ее с вашего компьютера:

Защита от спама *:

GYCCU201229 сентября 2013 в 14:08

Здравствуйте, нужна консультация по полису ДМС может поможете разобраться? в июле гинеколог назначила сдачу анализов на гормоны, клиника отправила запрос в страховую компанию чтобы согласовать данные анализы, на что страховая компания ответила, что согласование не нужно!!! Также я сама созванивалась с компанией они мне ответили точно также!!! Анализы я сдала. А теперь поликлиника просит с меня сумму (это почти 4т.р.!!!) за эти анализы, т.к. страховая отказывается оплачивать данный вид услуг! Подскажите как разрешить данную ситуацию, сама я не в состоянии оплатить такую сумму. Заранее благодарю Вас.

Грибоедова Валерия Викторовна Ответ GYCCU201229 сентября 2013 в 14:08

К сожалению, мы не можем помочь Вам в решении Вашего вопроса, т.к. в компетенцию ТФОМС Тюменской области входят вопросы предоставления медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования.

12098414 сентября 2013 в 20:39

Здравствуйте! Возможно ли вернуть оставшиеся неиспользованные деньги по полюсу ДМС?

Грибоедова Валерия Викторовна Ответ 12098414 сентября 2013 в 20:39

В компетенцию ТФОМС Тюменской области входит решение вопросов, связанных с получением медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования. Предлагаем Вам обратиться в страховую компанию, полис добровольного медицинского страхования которой у вас на руках.

art28 августа 2013 в 17:41

Добрый день.
Имеет ли право мой ребенок получить следующие медицинские услуги бесплатно:

Назначение невролога:
1. Электрофорез с эуфиллином на шоп №10
2. СМТ на речевые зоны
Диагноз: дизартрия 2-й степени

Назначение ортопеда:
1. электрофорез (диагноз: плоско-вальгусные стопы)
Ребенку 6 лет.

Должна ли я выкупать эуфиллин для электрофореза. Мне выписали рецепт на изготовление, но где-то слышала, что он должен быть бесплатным.

Грибоедова Валерия Викторовна Ответ art28 августа 2013 в 17:41

При наличии направления от лечащего врача все необходимые диагностические и лечебные мероприятия должны быть назначены Вашему ребенку бесплатно. Лекарственное средство (эуфиллин)в данном случае также предоставляется бесплатно. С перечнем лекарственных препаратов, условиями и порядками получения медицинской помощи ВЫ можете ознакомиться в программе государственных гарантий, размещенной в разделе Постановление Правительства Тюменской области от 24.12.2012 г. №560-п на сайте www.tfoms.ru
В случае возникновения вопросов при получении медицинской помощи рекомендуем Вам обратиться в страховую медицинскую организацию, в которой застрахован ваш ребенок или в ТФОМС Тюменской области по тел. (3452) 598-337.

Volga_121 августа 2013 в 17:10

Здравствуйте,

у ребенка диагноз - миопия, были на приеме у окулиста, показано аппаратное лечение 2 раза в год, которое проводится в поликлинике, мы его уже проходили в прошлом году - платно, сейчас в регистратуре говорят, что это бесплатно, а врач говорит, что нужно платить, т.к. страховая не возмещает затраты на это лечение - можно ли пройти бесплатно данное лечение?

Грибоедова Валерия Викторовна Ответ Volga_121 августа 2013 в 17:10

При наличии медицинских показаний и направления установленного образца от лечащего врача, медицинские услуги оказываются по полису обязательного медицинского страхования бесплатно.
Вы можете обратиться в страховую медицинскую организацию, телефон которой указан на обратной стороне Вашего полиса ОМС или позвонить за разъяснениями в ТФОМС Тюменской области по тел.(3452) 598-337.

« 1 2 3 4 5 6

Все консультации носят рекомендательный характер и не могут заменить очную консультацию.
В случае проблем со здоровьем, если вопрос требует безотлагательного решения, сразу
обратитесь к специалисту или вызовите скорую помощь.

Грибоедова Валерия Викторовна - Права застрахованных граждан при получении медицинской помощи

Вопросы и ответы (54):