Главная /  Конференции / Архив / Здоровье / Яснова Юлия Артуровна
Яснова Юлия Артуровна
Аллерголог

Яснова Юлия Артуровна - Аллерголог

Совместно с Центром аллергии и астмы "Парацельс"

зав. отделением аллергологии Центра аллергии астмы "Парацельс"

Девиз Центра «Парацельс»: Здравый подход к здоровью!

- уникальные возможности диагностики аллергических заболеваний: прик-тесты (кожные пробы), аллергодиагностика по крови (панели аллергенов, индивидуальный подбор аллергенов для исследования по методике ImmunoCap) и лечения методом АСИТ (подкожно и сублингвально)

- ЛОР, дерматолог, косметолог, пульмонолог, терапевт, гастроэнтеролог, эндокринолог, невролог, рефлексотерапевт, мануальный терапевт, гинеколог, УЗИ, спирография, ЭКГ, лабораторная диагностика, массаж медицинский и косметический – чтоб Вы были здоровы

- on-line-консультации всех специалистов Центра и масса полезной информации по здоровому гипоаллергенному образу жизни на сайте

 

Важная новость: поступил лечебный аллерген "Сталораль Береза", которого так ждут "березовые аллергики" для АСИТ и их доктора - подробнее http://www.paracels.net/news/?id=367

 

ООО «Центр аллергии и астмы «Парацельс» – теперь это ДВА отделения

номер единой регистратуры (3452)56-17-56

Адрес Центра аллергии и астмы: г. Тюмень, ул. Ленина, д. 38/1, 5 этаж

Адрес многопрофильного Лечебно-диагностического центра: г. Тюмень, ул. Фабричная, д. 7, корп. 1, 1 этаж (вход с ул. Мельничная)

сайт: http://www.paracels.net/

Лицензия № ЛО-72-01-001149 от 03.07.2013 г.

Просьба к пользователям: Задавая вопрос, указывайте возраст и пол человека, о здоровье которого идет речь, а если это беременная или кормящая мама – сообщайте эти важные обстоятельства дополнительно!

Здоровье

Вопросы и ответы (450):

Наталья 24 декабря 2015 в 22:34
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, как вычислить аллерген у ребёнка. Сдавали 2 раза панель ( кровь из вены), в разных лабораториях, показало разные результаты. Какие ещё есть способы , которые покажут правдивую картину ?
Яснова Юлия Артуровна Ответ  Наталья 24 декабря 2015 в 22:34
Здравствуйте, Наталья! Правдивую картину всегда показывает жизнь: контакт с аллергеном - развитие симптомов. Всё остальное (как например, аллергия/атопия или лишь очень похожая на нее картина?, результаты анализов из разных лабораторий, полученные в разном возрасте?, выполненные различными методиками, а порой даже и не на одно и то же - например, как-то мне приносили на прием результаты на определение специфических IgG и специфических IgE) требует помощи врача. Что думает по этому поводу Ваш доктор, направлявший в ту и в другую лаборатории? - по моему глубокому убеждению, начинать надо с этого. Давайте выслушаем лечащего врача. Необходимость дальнейших обследований и выбор метода бессмысленно обсуждать в Интернете заочно.
С уважением, ЮА Яснова
Яна19 декабря 2015 в 13:56
Здравствуйте, Юлия Артуровна! Недавно были у вас на приеме и я забыла уточнить можно ли ребенку вводить куриное мясо? И использовать в приготовлении выпечки яичный желток?Ребенку 2,3 года, куриное мясо ни разу не ели до сих пор. В ИммуноКАП показатель овомукоид 0,14. Прописан безъяичный рацион до 5 лет.
Яснова Юлия Артуровна Ответ  Яна19 декабря 2015 в 13:56
Добрый день, Яна! Если нет прямого указания на высокую чувствительность именно к желтку яйца - то не нужды запрещать и курятину/цыпленка и желтки в составе теста.
С уважением, ЮА Яснова
Валерия19 декабря 2015 в 10:54
Здравствуйте, такой вопрос. Дочери 4 года, в сентябре этого года отдыхали в Сочи, там дочь заболела бронхитом впервые в жизни. Была температура и один раз одышка даже. По приезду домой, сделали снимок, диагноз обструктивный бронхит. Назначили аугментин, ингаляции с беродуалом. После лечения все стало нормально, пошли в сад,сходили на 4 дня, снова стали кашлять. То есть это было в конце октября. С этого времени кашляем все время, то есть то больше, то меньше, но кашель не проходит. Ставят опять обструктивный бронхит, дышим пульмикортом, беродуалом, пропили еще два антибиотика флемоклав и суммамед. Педиатр говорит, есть хрипы, иногда просто жесткое дыхание. Температуры с сентября не было. В сад с октября не ходим, в общественные места тоже. Общий анализ крови спокойный, соэ и лейкоциты в норме, моча тоже хорошая, ходили к аллерголоу, та сказала, что ребенок не аллергичный, сдавали иммуноглобулин общий Е, результат < 25, сдавали в инвитро. Ходили к пульмонологу, она тоже ставит обструктивный бронхит, про астму пока не говорит, но есть угроза. Назначили сейчас еще сингуляр. Никаких дополнительных анализов нам не назначают, физиолечения тоже нет. может ли это все таки быть аллергия, если оьщий иммуноглоьулин е в норме. Последний раз были у пульмонолога, сказала, что по дыханию обструкции почти нет, но срправа есть единичный хрип, который ей не понравился. Делали уже три рентгена, результат бронхит. Стоит ли идти к аллергологу? И что вообще еще можно предпринять, потому как от местного педиатра инициативы не дождаться. Сейчас кашлеь влажный, откашливающийся, когда заставлю выплюнуть бяку, то выплевывает зелень. Спасибо
Яснова Юлия Артуровна Ответ  Валерия19 декабря 2015 в 10:54
Валерия, раз у Вас ( у мамы) столько вопросов, конечно, стоит идти к врачу - к аллергологу-иммунологу или к пульмонологу или к педиатру - уже не столь важно, важно, чтобы доктор был готов Вам помочь. Ничто дети не переносят так тяжело, как страдания своих мам: Вам должно стать после визита понятнее, спокойнее, увереннее - для этого и Вам самой совершенно необходимо настроиться на работу совместную с врачом. Понимаете, Ваши доктора, наверное и в первый раз старались честно делать свою работу и максимально вам прояснить и ход собственной мысли и алгоритм помощи Вашей дочке (ведь без мамы/папы врач просто физически не в силах даже простую ингаляцию каждому своему пациенту делать, так?) - только Ваша тревога сковывала Вас и половина информации улетела впустую мимо. Такое бывает оч часто, и мы-врачи прекрасно это видим и знаем о том, что родители в первое время мечутся, пок ане найдут "своего врача". Вот этого Вам и желаю - сосредоточиться на цели, доверить руководство специалисту, начать сотрудничать. Все получится.
Ах да, про ИГ-Е - уровень общего ИГ-Е настолько неинформативный показатель, трудно интерпретируемый в отрыве от остальных показателей, что сам по себе не дает почти ничего. Для аллергика и для аллерголога необходимы уровни специфических (!) Иг-Е к подозреваемым аллергенам и/или результаты кожного тестирования. Давайте чуть глубже про аллергодиагностику Вы, готовясь к след приему, самостоятельно изучите материал вот здесь Ссылка .
С уважением, ЮА Яснова
Крольчонок11 декабря 2015 в 00:57
Здравствуйте, у старшей дочери аллергия на большой список продуктов (молочные продукты, яйцо, пшеница, рыба, арахис, арбуз, персик, косточковые ягоды, фрукты, береза, кошка, собака). Сейчас родилась ещё одна девочка, роды тяжелые, не дышала, прошла реанимацию и принимала а/б, внутривенно, ела смесь первые 4 суток, потом перешли на гв, на 5-6 сутки увидела красные пятна диаметром в 1см, появлялись в разных местах с неделю, сейчас маленькие прыщички, тоже в разных местах, сегодня их мало очень (возраст 24 дня) врачи в опн и педиатр сказали или пищевая аллергия или реакция на а/б, я с 5 дня убрала молочное, основываясь на опыте со старшей дочерью. Вопрос вот в чем, с какого ввозраста можно вернуть молочное в рацион, в каком порядке и в каком виде?
Яснова Юлия Артуровна Ответ  Крольчонок11 декабря 2015 в 00:57
Здравствуйте, Крольчонок! В Вашем рассказе очень важный момент - наличие семейной истории с пищевой аллергией/непереносимостью: поэтому правильной технологией первичной профилактики этой истории у младшей дочки как раз и является продолжительное грудное вскарм (до 2 лет и чуть дольше) +на 2-3 мес исключение из маминого питания молочных продуктов и блюд. Введение их "обратно" лучше начинать именно после такого длительного срока с наиболее Вами любимых или творожных блюд, сметаны в супчике. На Ваш мейл следом перешлю памятку по питанию кормящей мамы. На период жизни "без коровы и козы" желательно дать Вам дополнительно 1500 мг Кальция в стукти (например, Кальций-Д3 никомед=3 таб) и обязательно продолжать прием препарта йода (200-300 мкг/сут).
С уважением, ЮА Яснова
Крольчонок20 декабря 2015 в 23:33
спасибо за подробный ответ и памятку по диете для кормящих мам у меня вопрос еще рыбу тоже исключить из рациона? я уже 2 раза ела белую, прямой реакции не последовало...
И еще один вопрос назрел: кожа в некоторых складках начинает мокнуть и попа красная, это возможно из-за домашнего печенья (овсяная, пшеничная мука, сахар, сода, раст масло, вода)? и что в этом составе могло повлиять на кожу? пока решила отказаться от сахара и сладкого вообще, предполагая что именно сахар стал причиной такого состояния кожи.
А можно заменить сахар на фит парад.7 (состав; полиол - эритритол, экстракт плодов шиповника, непитательные интенсивные подсластители - сукралоза, стевнозид
Яснова Юлия Артуровна Ответ  Крольчонок20 декабря 2015 в 23:33
Здравствуйте, Наталья! Что ж, значит с рыбой Вам повезло - ее можно оставить в мамином питании, если она белая и приготовлена самыми простыми способами - посол, запекание (фольга, гриль, минимум специй и маринадов, никаких соусов - подождите 2 годика с кулинарными изысками)))
Складки - сложное место: во-1х пересмотреть уход (жарко дома? много времени проводим одетыми? прилегает и травмирует резиночка подгузника? сменить свой "крем под подгузник" на Урьяж-1й уход или Cu-Zn) - увеличить и удлинить воздушные ванны (по часу раза 3-4 в день или по 30- мин при каждом пеленании-переодевании-смене подгузника), во-2х - тщательнее просушивать эти местечки после каждой водной процедуры (полежать "лягушечкой", подуть феном, пользоваться разовыми бумаж полотенцами), в-3х верно - на некот время резко сократить углеводы (сладости любые, даже домашние, сладкие напитки, картошка, бел хлеб/макароны).
Название "фит-парад7" меня настораживает - многовато компонентов, да еще растительных - найдите сироп агавы или стевию и ограничтесь таким моно-компонентным вариантом.
Желаю Вам чистой кожи))):elka:
ЮА
Кукл@30 ноября 2015 в 21:13
Доброе время суток! Юлия Артуровна, вопрос у меня такой. С какого возраста можно проверять ребенка на аллергию? В 1 месяц поподали в больницу с отеком (так и не поняли на что среагировал), с рождения ГВ (питаюсь я строго), предлагали разнык смеси в больнице (альфа ре), ребенок их просто не пил (смеси не признавал, только ГВ) и вот пришло время прикорма (творожок, кефир) на все реакция была. На коровий белок у нас точно сильная аллергия (но хотелось бы проверить все таки), ребенок отекает, покрывается красными пятнами, больше не эксперементирую с молочкой. Сейчас нам 11 месяцев, чешет глазки (не всегда), подозреваю что на животное в доме, как бы нам все это проверить и с какого возраста.
Яснова Юлия Артуровна Ответ  Кукл@30 ноября 2015 в 21:13
Здравствуйте, уважаемая Кукл@! в любом возрасте можно придумать, как подтвердить IgE-зависимую аллергию. Для малышей до 4-5 лет спектр подозреваемых аллергенов еще не велик, поэтому можно делать анализ "точечно" (например, ИммуноКАП на коровье, козье молоко, сою, яичн белок, пшеницу, эпидермис кошки, или иной подозреваемый аллерген- для этого метода не так критично выдерживать 4-5часовой интервал без еды, что как раз малышам-то и сложно), а можно набраться мужества, не кормить хотя бы 4-5 ч и сдать кровь из вены на целую аллергопанель(популярный выбор в таком возрасте - "Педиатрическая панель RIDA4"). Я всегда за то, чтобы срок и спектр, объем и метод обследования выбирал лечащий врач, а не родители пациента в одиночку - так надежнее, ведь врач ориентируется в возможностях выбора и в своем леч учреждении и в городе. Инфо об аллергодиагностике для "не"-медиков Вы найдете здесь - Ссылка
На всякий случай сообщаю, что у нас в "Парацельсе" возможно выполнение обоих упомянутых мной лабораторных тестов+ если состояние кожи и храбрость мамы позволяют, можно уже сделать и пару-тройку прик=тестов с наиболее принципиальными сточки зрения Вашего аллерголога аллергенами.
С уважением, ЮА Яснова
Просто мама30 ноября 2015 в 13:22
И еще добавлю: самый УЖАС УЖАСНЫЙ с кожей у нас творится именно на гидролизате-сыпь усливается,ребенок раздирает свои щеки просто в кровь, сохнут ноги. Когда пробовали Фрисопеп летом вообще срыгивания были обильные водой прямо во сне!!!! Сейчас были на Нутрилоне Пепти Гастро 3 недели-лицо и лоб просто в кровь дерет-такого не было ни на одной смеси вообще!!!При этом на весь прикорм особой реакции нет. Наш педиатр просто зациклена на аллергии на МОЛОКО, а еще и ваши анализы расшифровать не может и заставляет пить гидролизат, а также не вводить молочные продукты никакие еще год!!!!!! Я самовольно перевела ребенка назад на старую смесь Нутрилон кисломолочный еще в четверг, потому что на ребенка в кровавых коростах нет сил смотреть- стало сразу лучше лицо и ноги-больше не чешемся и лучше спим. Кроме того, из-за веры педиатра в аллергию на молоко мы не лечим нормально дисбак, т.к. почти все препараты на основе молока!!!!! Помогите пожалуйста!!!!! Подтвердите или опровергните аллергию на молоко!!!! Вся загвоздка только в этом!!!!Мы хотя бы дисбак начнем нормально лечить, т.к старшей дочери только лечение дисбака и помогло от сыпи на щеке, а ведь не хватало только лактобактерий!!!!Нам нужно убедить своего педиатра!!!! Может быть, можно как то узнать нормы анализов?
Яснова Юлия Артуровна Ответ  Просто мама30 ноября 2015 в 13:22
Постаралась максимально полно ответить ниже.
ЮА
Просто мама30 ноября 2015 в 12:51
Здравствуйте!Спасибо за ответ! Но мне бы хотелось узнать-есть ли аллергия все-таки на молоко или нет на основе сданных у вас анализов? Просто мы не из Тюмени, а референсных значений вы не приводите в своем бланке, а наш врач не может ничего сказать, т.к. видит данные анализы первый раз и норм не знает! Мы нашли нормы по методу Иммунокап в интернете:0-0,3-аллергия отсутствует; 0,351-0,69-низкая реакция!!! ГЛАВНЫЙ ВОПРОС-ЕСТЬ ЛИ АЛЛЕРГИЯ НА МОЛОКЕ, ЕСЛИ У НАС В АНАЛИЗЕ-0,3!!!!!ПРАВИЛЬНО ЛИ МЫ ПОНЯЛИ, ЧТО АЛЛЕРГИИ НА МОЛОКО НЕТ и можно вводить творог и кисломолочку, потихоньку уходя от смеси??????
Яснова Юлия Артуровна Ответ  Просто мама30 ноября 2015 в 12:51
Анализ показал у малыша низкую сенсибилизацию к молоку: значения специфического IgE в диапазоне 0,11-0,35 для взрослого не означали бы ничего, для ребенка первого года должны приниматься во внимание в том смысле, что в интересах успешной терапии дерматита следует как можно бОльшую долю питания обеспечить не-молочными блюдами прикорма (каши на воде, овощных отварах, с добавлением мяса; овощные пюре и супы-пюре, супчики с крупяными и макаронн изделиями с мясной или рыбной фрикаделькой; мясо, рыба, печень, язык; фруктовые пюре и компоты домашнего приготовления) и как можно быстрее "вытеснять" прикормами смесь. Если по Вашим наблюдением лучше переносится кисломолочная смесь, нежели лечебные продукты высокогидролизованные - используйте кисло-молочную смесь 2-3 р/сут. При достижении ремиссии по дерматиту - возможно осторожное введение творога и сметаны, которые следует проводить только, если аппликационна япроба сэтими продуктами отрицательная (аппликационная проба= мазнуть по неповрежденной коже ребенка своим пальцем, макнув его в сметану - если через 40 минут нет покраснения в этом месте, отсесво сыпи рядом - повторить, нанеся продукт на нижнюю губу - снова понаблюдать 40 минут; если все хорошо - в течение 3-4 дней сметану даем , а затем такой же тест с творогом; следом можно будет тестировать сливочное масло).
Очень жаль, что Вы не обратились к аллерголгу, будучи еще в Тюмени. Надеюсь, все у Вас потихоньку наладится под присмотром Вашего педиатра. Попросите Вашего врача смелее обратиться за пояснениями относительно результатов анализов, если в том всё еще есть нужда - рада видеть докторов в рядах (пусть и виртуального) Общества аллергологов г. Тюмени - вот адрес для переписки allergo-obch-tyumen@yandex.ru .
Успеха Вам в борьбе за бархатистую и чистую кожу)))
ЮА
Просто мама27 ноября 2015 в 16:23
Добрый вечер!Юлия Артуровна! Ребенку 9 мес. Сыпь на лице -то лучше, то хуже с 3 недель жизни. Антигистамины и мази не помогают,кроме Пимафукорта( использовали 1 раз 7 дней). Искуственники с рождения(роды-плановое кесарево, т.к. первые роды тоже кесарево по поводу слабости родовых сил).С рождения смесь ФРИСО ГА до 4 мес на ней и появилась сыпь и стул после каждого кормления.Потом пробовали по совету педиатра Фрисопеп -пили 4 дня, за которые у нас обсыпались ноги и усилилась сыпь на лице, а также были обильные срыгивания прозрачной жидкостью-даже во сне ребенок захлебывался. Перешли на козью-сыпь была, но поменьше, хотя начались срыгивания в виде творога много. Перешли затем на Нутрилон Кисломолочный ( старшая дочь выросла на НАНЕ киломолочном)-на нем первые 10 дней были практически чистые-потом все снова. 3 недели назад перешли на полный гидролизат Нутрилон Пепти гастро-по совету педиатра-сыпь на лице стала только хуже-краснее, зуд до крови, ноги стали сухие. Также сдали анализы на дисбак в Нигинского-снижены бифидо до 10 в 7и лакто бактерии до 10 в 5, а также кишечная палочка до 10 в 3-остальное в норме., патогенной флоры нет. У старшей дочери в этом же возрасте была сыпь на щеке-были снижены только лактобактерии-пропили их и сыпь ушла-на диетах не сидели. Сдали также анализы у вас на аллергены у вас в Парацельсе-коровье молоке 0.3, козье-0,1. Все остальное сотые доли, т.е. самый высокий показатель-молоко,но почему тогда на гидролизате нам хуже? И поискав нормы в Интернете, увидела, что от 0 до 0,35-отсутствует аллергия, от 0,35 до 0,69низкая вероятность аллергии на продукт!!!!! Помогите, пожалуйста разобраться-есть ли реакция на МОЛОКО все таки или это ДИСБАК-ребенок не набирает все уже 3 мес с этими диетами.Интересует очень Молоко и Молочные продукты!!!!! В родне нет аллергиков вообще, а пробьем с ЖКТ хватает у всех.
Яснова Юлия Артуровна Ответ  Просто мама27 ноября 2015 в 16:23
Здравствуйте, Просто мама! Вижу, что Вы не на шутку обеспокоены состоянием малыша, что пытаетесь нащупать путь лечения, не сдаётесь, однако вижу и Ваше разочарование из-за отсутствия стойких результатов. Может быть даже, Ваша усталость от этих метаний, высыпаний, срыгиваний несравнимо больше, чем ребенкина проблема? Пожалуйста, обратитесь на очную консультацию, чтобы мы могли вам обоим помочь.
Просьба к Вам такая: в течение 3 суток перед визитом фиксировать в Пищевом дневнике абсолютно всё съеденное и выпитое малышом (время, объем порции хотелось бы тоже увидеть) и Вашу оценку симптомов со стороны кожи тела, кожи лица, срыгиваний, дискомфорта в животике, дискомфорта дыхания, качества стула, качества сна по шкале 0 (все великолепно, у Вас как мамы нет ни претензий)-1-2-3 ("ужас-ужасный, всё плохо"). Пример Дневника Вы найдете здесь Ссылка
Постараемся помочь. Атопический дерматит - штука непростая, порой и родителей и доктора выматывает. И всё же - Не отчаивайтесь!
С уважением, ЮА Яснова
-Lubimaya-27 ноября 2015 в 09:59
Добрый день Юлия Артуровна,
подскажите пожалуйста, в прошлом году начали лечение Сталоралем аллерген берёзы, в этом году идём на второй курс.
С прошлого раза осталось лекарство начальная доза Сталораля, хранилось в холодильнике при соответствующей температуре.
Срок годности на флаконе до мая 2016 г., можно ли его использовать в этот раз ? Или нужно заново покупать начальную дозировку ?
Яснова Юлия Артуровна Ответ  -Lubimaya-27 ноября 2015 в 09:59
Здравствуйте, -Lubimaya-! Думаю, с учетом ситуации с аллергенами на российском рынке в этом сезоне, капризничать нам с вами не приходится: если не получится найти новую упаковку -3 флакона, то можете начать первую неделю лечения на излете января с того голубого флакона, который у вас на руках.
ЮА Яснова
-Lubimaya-28 ноября 2015 в 00:51
Спасибо, т.е. вскрытый флакон своих свойств за год хранения не потерял? Сейчас действительно сложно с лекарством, с аллергеном клещей есть, а вот с березой.... Сегодня обзвонила несколько аптек, сказали будет лекарство не раньше конца января-начало февраля.
Яснова Юлия Артуровна Ответ  -Lubimaya-28 ноября 2015 в 00:51
Да, так и есть. Мы тоже вынуждены в этом сезоне "принять непопулярные меры" - Ссылка - главное: чтобы не попасть впросак, приступайте к приему капель не раньше последней декады января 2016, даже если в первом сезоне Вы начинали курс АСИТ этим аллергеном раньше.
С уважением, ЮА Яснова
Вера25 ноября 2015 в 20:05
Здравствуйте! Моему сыну 3,5 года, в августе 2015 года выставлен диагноз БА легкой степени, в октябре сданы пробы, реакция на березу, луговые травы, пыль, шерсть животных, рис и желток. Животных в квартире не держим, соблюдаем гипоаллергенную диету. Любое ОРВИ вытекает в жуткий лающий кашель, при том, что температуры может и не быть. Назначают проставить Рузам. Сомневаюсь!
Яснова Юлия Артуровна Ответ  Вера25 ноября 2015 в 20:05
доброго времени суток, уважаемая Вера! Как Вы знаете, комментариев по чужим назначениям и конктретных рекомендаций по незнакомым мне пациентам в Интернете я не даю, поэтом коротко по сути Вашего поста: 1) Рузам разрешен к применению при полисенсибилизации (когда вряд ли можно планировать АСИТ) у детей с 4х-летнего возраста - это из официальной инструкции к препарату, см. на сайте Госреестр лек средств; 2) прежде, чем начать лечение им - необходима санация очагов хронической инфекции (кариес, хр аденоидит, тонзиллит и т.д.)+применение Рузама может быть дополнением, но не заменой базисной терапии астмы; 3) если есть желание получить второе мнение - оно приветствуется (обратитесь к еще одному специалисту - аллерголгу-иммунологу или пульмонологу, имея на руках все данные предшествующего обследования и свой дневник симптомов за последний сезон пыления деревьев и злаков - совпадает ли спектр сенсибилизации с клиническими проявлениями? каков эффект традиционной базисной терапии?); 4) собственным опытом применения именно Рузама я не располагаю.
ЮА Яснова
[1] « 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 > [45]
Все консультации носят рекомендательный характер и не могут заменить очную консультацию.
В случае проблем со здоровьем, если вопрос требует безотлагательного решения, сразу
обратитесь к специалисту или вызовите скорую помощь.
Голосуем!
К кому Вы прислушиваетесь в вопросах воспитания?
9% Беру пример с родителей
6% Советуюсь c подругами
25% Смотрю полезные эфиры с психологами
25% Читаю книги по воспитанию
36% Делаю всё интуитивно
Детский сад полного дня "Лукошко"

Сад на полный день для детей от 1,5 лет. Разновозрастный коллектив. Методики раннего развития Монтессори, Никитиных, авторские методики. Костюмированные праздники. Городская субсидия по оплате.

Подробные условия